左耳后一根筋一下一下疼，可能是神經性頭痛，也可能是其他原因，如枕神經痛、頸椎病、耳部疾病、局部肌肉緊張、帶狀皰疹等。 1. 神經性頭痛：多由精神緊張、焦慮等引起，疼痛呈搏動性，常伴有頭暈、惡心等癥狀。治療上可使用布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等緩解疼痛，同時要注意休息，避免精神刺激。 2. 枕神經痛：多由頸椎病變、局部炎癥等刺激枕神經所致。疼痛多為持續性鈍痛，可向頭頂、耳部放射。治療可使用甲鈷胺營養神經，配合針灸、按摩等物理治療。 3. 頸椎病：頸椎間盤突出、頸椎骨質增生等壓迫神經，可導致頸部及耳后疼痛。治療包括頸椎牽引、熱敷，疼痛嚴重時可使用雙氯芬酸鈉、塞來昔布等。 4. 耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎等，炎癥刺激可引起耳后疼痛。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗感染治療。 5. 局部肌肉緊張：長時間保持不良姿勢或過度勞累，可導致局部肌肉緊張痙攣。可通過按摩、熱敷緩解，必要時使用氯唑沙宗松弛肌肉。 6. 帶狀皰疹：病毒感染引起，疼痛劇烈，皮膚可出現皰疹。治療以抗病毒為主，如阿昔洛韋，同時使用加巴噴丁止痛。 出現左耳后筋疼的癥狀，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療。同時要注意休息，保持良好的生活習慣。

是血管神經性頭痛，與上火，肝火，風火，焦慮，失眠，煩躁等諸多因素有關。建議檢查確診。也可以選服阿魏酸鈉片，西比林，天麻素片，復方羊角顆粒，正天丸等治療。

是血管神經性頭痛，與上火或感冒，風熱風火等有關，建議找中醫辨證用中藥治療。也可以服雙黃連口服液，黃連上清片等治療。