21 歲女性，十天前疑似闌尾炎經(jīng)消炎治療腹痛減輕但腹瀉不止，現(xiàn) B 超顯示腸系膜多發(fā)淋巴結(jié) 16×7mm。這可能與感染、免疫反應(yīng)、腸道疾病、飲食不當(dāng)、其他系統(tǒng)疾病等有關(guān)。 1. 感染：細(xì)菌、病毒、寄生蟲等感染可引起腸系膜淋巴結(jié)腫大和腹瀉。如細(xì)菌感染常用阿莫西林、頭孢呋辛酯等；病毒感染多為自限性，必要時(shí)可用利巴韋林。 2. 免疫反應(yīng)：自身免疫性疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，會(huì)導(dǎo)致腸道炎癥和淋巴結(jié)反應(yīng)。治療可能需用美沙拉嗪、硫唑嘌呤等。 3. 腸道疾病：腸結(jié)核、腸道腫瘤等也會(huì)有類似表現(xiàn)。腸結(jié)核常用異煙肼、利福平治療。 4. 飲食不當(dāng)：食用不潔食物、生冷食物或過敏食物，可引發(fā)腸道不適。需調(diào)整飲食，保持清淡。 5. 其他系統(tǒng)疾?。貉合到y(tǒng)疾病、結(jié)締組織病等也可能累及腸道。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可能需用潑尼松等治療。 總之，出現(xiàn)腸系膜多發(fā)淋巴結(jié)腫大伴腹瀉，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，注意休息，保持良好的飲食和生活習(xí)慣。

腸系膜淋巴結(jié)炎一般認(rèn)為因鏈球菌的血行感染所致，也有認(rèn)為與腸道炎癥和寄生蟲病有關(guān)。多見于回腸末端。淋巴結(jié)呈多發(fā)性充血、腫大。腹腔內(nèi)可有少量炎性滲液。鏡下可見淋巴竇擴(kuò)張，中性粒細(xì)胞由小血管進(jìn)入淋巴竇內(nèi)，吞噬細(xì)菌。非手術(shù)治療抗生素治療為主，并配合解痙鎮(zhèn)痛藥如山莨菪堿類。急性腸系膜淋巴結(jié)炎不應(yīng)手術(shù)治療，應(yīng)予抗感染治療。治療方法采用保守療法，按氨芐青霉素治療為好