雙腎結石反復,腎指標異常且積水,如何應對?
我是在3年前檢查出來雙腎結石,目前尿素、尿酸、血肌酐都高,而且雙腎輕度積水,右腎多發性結石,最大的體積為0.4cm,左腎的結石為i0.8cm,腎經皮穿刺取石,可是現在又長出來
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回答5
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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雙腎結石反復發作,伴有尿素、尿酸、血肌酐升高及腎積水,需要綜合考慮結石成因、治療方法、預防措施、飲食調整、定期復查等。 1.結石成因:可能與飲食習慣、代謝異常、泌尿系統感染、遺傳因素、飲水量不足等有關。 2.治療方法:對于較小的結石,可通過多喝水、多運動、服用排石藥物(如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸)促進排出。較大的結石可采用體外沖擊波碎石、經皮腎鏡取石等方法。 3.預防措施:增加飲水量,每日至少 2000 毫升;避免高嘌呤、高草酸食物;定期進行泌尿系統超聲檢查。 4.飲食調整:減少鈉鹽、動物蛋白攝入,增加水果、蔬菜攝入。 5.定期復查:監測腎功能、尿常規、泌尿系統超聲,以便及時發現問題并處理。 雙腎結石并伴有相關異常需要重視,采取綜合措施治療和預防,定期復查,以保護腎臟功能。
2025-02-12 23:27
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好你的這個情況現在又有結石了還引起了腎積水了這個情況現在的主要治療還是要碎石你好你的情況這個結石已經對腎功能造成了影響了積極取石減少對腎的損害平時要多飲水醫生詢問:
2015-12-19 05:01
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好:經臨床B超檢查診斷腎結石,診斷明確;體外震波排石機對10mm以下的腎結石和輸尿管結石是最佳適應癥。對較大結石可采取先碎石后排石的原則,達到優勢互補。無論是小結石還是較大的多發結石,目前由于B超的普及腎結石的早期診斷比較及時,剛形成的小結石一般都能夠早期發現,為體外震波排石機技術的排石治療提供了最佳適應癥和最佳排石治療時機。同時更重要為病人提供早期排石治療的最新措施。避免目前一些對臟器損傷大、效果差、比較痛苦、既耗時又費用高的過度治療方法。建議首選-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機是一種非介入人體的新型排石治療設備和技術,較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下(1)對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.(3)對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成(4)對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)上述各種結石病的排石治療因為并發泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。(6)體外震波排石機排石治療,一般需要1-3次排石治療結石即可徹底排除,時間需要5-7天,一般身體條件比較好可以連續排石治療,身體素質較差的可以隔日排石一次;如果有泌尿功能較差、合并感染者,住院治療時間相對長些;根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.如果需要治療請電話聯系或者在線交流好吧;謝謝合作。
2015-12-19 04:00
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腎結石治療原則:1.對癥治療:解痙、止痛、補液、抗炎、中藥治療。2.排石治療:結石直徑<1.0cm,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用。3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調節尿液pH值,控制飲食種類等方法。適合于尿酸鹽及胱氨酸結石。4.體外震波碎石術。5.經皮腎鏡取石,碎石術。6.手術治療:根據不同病情選用腎盂切開取石術,腎實質切開取石術,腎部份切除術,腎切除術,腎造瘺術和體外腎切開取石術等。用藥原則:1.單純尿酸、胱氨酸結石,如果尿路無梗阻或感染、腎功能良好時可用溶石治療。2.結石<1cm可配合利尿,松馳平滑肌藥物可將結石排出。3.選用適當抗生素以預防感染。
2015-12-18 23:45
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:腎結石考慮體外碎石,配合肌注黃體酮,黃體酮不僅可以緩解可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣,治療腎絞痛.同時可以擴張輸尿管并利尿,促進結石排出.吃些排石顆粒來治療的.
2015-12-18 22:34
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