患者肌酐五百多、尿酸四百多，伴有血壓高、多部位水腫、腹水、蛋白低、貧血、少尿、腹脹等癥狀。治療需綜合考慮，包括控制血壓、減少腹水、改善貧血等。 1. 血壓控制：可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦，鈣通道阻滯劑如氨氯地平。但使用時需密切監(jiān)測腎功能。 2. 減少腹水：限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米、托拉塞米，但要注意電解質(zhì)平衡。 3. 貧血改善：補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素，必要時輸血。 4. 提升蛋白：適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、魚類。 5. 保護(hù)腎臟：避免腎毒性藥物，控制血糖、血脂。 患者病情較為復(fù)雜，治療需綜合多種方法，同時密切監(jiān)測各項指標(biāo)。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的治療方案。

你好，根據(jù)你描述的情況很可能是尿毒癥，腎功能減退引起的肌酐，尿酸增多，水腫，貧血等癥狀。建議你積極地配合醫(yī)生的治療，和病魔作斗爭，戰(zhàn)勝病魔才行，不要有消極的心態(tài)，把心態(tài)放平。降壓藥選擇卡托普利或馬來酸依那普利，按說明服用或遵醫(yī)囑服用。祝你早日康復(fù)