站立行走困難且左側(cè)胳膊活動異常，能否達(dá)到自理能力受多種因素影響，如肢體功能損傷程度、康復(fù)訓(xùn)練效果、基礎(chǔ)疾病控制等。血壓 110 - 170mmHg 控制不佳，可考慮調(diào)整用藥。常見的降壓藥有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等。 1.肢體功能損傷程度：若神經(jīng)、肌肉損傷較輕，通過積極康復(fù)訓(xùn)練，有可能改善肢體功能，提高自理能力；若損傷嚴(yán)重，恢復(fù)難度較大。 2.康復(fù)訓(xùn)練效果：科學(xué)、規(guī)律、堅持的康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)肢體功能，包括物理治療、作業(yè)治療等。 3.基礎(chǔ)疾病控制：如高血壓、糖尿病等，控制良好有利于肢體功能恢復(fù)。 4.患者自身狀況：年齡、體質(zhì)、心理狀態(tài)等都會影響恢復(fù)和自理能力。 5.治療依從性：患者能否按時服藥、積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，對預(yù)后至關(guān)重要。 總之，對于肢體功能障礙和血壓控制不佳的情況，需要綜合評估和治療。患者應(yīng)保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以爭取更好的康復(fù)效果。

建議結(jié)合中醫(yī)治療,益氣,活血化瘀,應(yīng)該盡快控制血壓,