腮腺炎患者第三天體溫 37.8 度，是否需要退燒及是否為腦炎前兆，需要綜合多方面因素判斷，包括腮腺炎的病情嚴重程度、患者的整體身體狀況、體溫變化趨勢、有無其他伴隨癥狀等。 1. 腮腺炎病情：如果腮腺炎癥狀較輕，局部腫脹疼痛不明顯，可能低熱不需要急于退燒。但如果腮腺炎癥嚴重，腫脹疼痛劇烈，應考慮適當處理。 2. 身體狀況：患者若平素身體健壯，37.8 度的體溫可能耐受較好。若體質較弱，可能感覺不適明顯。 3. 體溫趨勢：持續監測體溫，若體溫呈上升趨勢，可能需要采取措施。若體溫穩定或逐漸下降，可先觀察。 4. 伴隨癥狀：若除發熱外，還有頭痛、嘔吐、嗜睡等，要警惕腦炎可能。若無其他明顯不適，腦炎可能性較小。 5. 個人感受：患者自身感覺非常不適，影響休息和生活，也可考慮退燒。 總之，對于腮腺炎第三天體溫 37.8 度的情況，要綜合判斷。建議密切觀察病情變化，如有異常及時就醫。同時注意休息，多喝水，保持口腔清潔。

朋友你好，你這情況一般可使用清熱解毒的中藥治療，可選擇連翹敗毒片試試啊，必要時可選用退熱藥物的。飲食宜清淡，可給予流質半流質食物，忌吃刺激性食物，過甜過酸的也不可吃，局部可冷敷或熱敷