排便時疼痛、出血，有東西突出可能是痔瘡、肛裂、直腸脫垂、肛乳頭肥大、腸道炎癥等原因所致。 1.痔瘡：是常見原因，由于肛管或直腸下端的靜脈叢充血、腫大形成。久坐、久站、不良飲食習(xí)慣等都可能誘發(fā)。癥狀輕者可通過調(diào)整飲食、坐浴等緩解，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2.肛裂：多因大便干結(jié)、排便用力導(dǎo)致肛門皮膚裂傷。會有明顯疼痛和出血，保持肛門清潔、使用促進(jìn)傷口愈合的藥物有助于恢復(fù)。 3.直腸脫垂：直腸黏膜或直腸全層向下移位。常與體弱、長期腹壓增加有關(guān)，輕者可自行回納，重者需手術(shù)治療。 4.肛乳頭肥大：肛管處的肛乳頭受慢性炎癥刺激增生變大。一般無癥狀時無需處理，有癥狀可手術(shù)切除。 5.腸道炎癥：如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，炎癥刺激腸道導(dǎo)致。需根據(jù)具體病情進(jìn)行抗炎、調(diào)節(jié)免疫等治療。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，以便采取合適的治療方法。同時，要注意保持良好的生活習(xí)慣，預(yù)防肛腸疾病的發(fā)生。

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你說的情況說明你患了2期內(nèi)痔，內(nèi)痔是直腸下端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢淤血、擴(kuò)大曲張所形成的靜脈團(tuán)塊它分三期，一期是無痛性出血，二期是便時從肛內(nèi)脫出一腫物，便后自然還納入肛內(nèi)，伴出血，三期是便時從肛內(nèi)脫出一腫物，便后不能還納入肛內(nèi)。內(nèi)痔是一種常見病，男女皆有，任何年齡都可發(fā)生，但隨年齡的增長，病情會逐漸加重。你這種情況可以做手術(shù)，也可以保守治療，手術(shù)分兩種，一種是硬化劑注射治療，第二種是手術(shù)切除，外剝內(nèi)扎術(shù)，包括HCPT，PPH，COOK這三種術(shù)式。你采取第一種方法就可以了。保守治療很簡單，溫開水坐浴即可。