25 歲女性自 09 年確診甲減后一直服用優甲樂，近期檢查指標出現變化。這可能是藥物劑量調整不當、病情變化或其他因素所致。是否為甲亢及是否需減藥量，需綜合判斷，包括癥狀、病史、進一步檢查等。 1. 藥物劑量：優甲樂劑量過大可能導致甲狀腺激素水平過高，出現類似甲亢的癥狀和指標變化。 2. 病情變化：甲減病情可能發生轉變，如橋本甲狀腺炎導致的甲減，有時會出現甲狀腺功能波動。 3. 合并疾病：患者可能同時存在其他影響甲狀腺功能的疾病，如甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫等。 4. 生活因素：近期的生活壓力、睡眠狀況、飲食結構等也可能影響甲狀腺功能。 5. 檢測誤差：實驗室檢測可能存在一定誤差，必要時可復查以確認結果的準確性。 總之，僅憑一次檢查結果不能明確診斷為甲亢，也不能直接決定是否減少優甲樂劑量。建議患者及時就診，醫生會綜合多方面因素進行評估，并制定合理的治療方案。

建議您服用小量的優甲樂來補充機體內不足量的甲狀腺激素。平時宜清淡飲食，少食用辛辣刺激性食物，適當活動，按時作息，定期監測甲狀腺功能，祝您好孕。

不需要停藥，您現在雖然甲狀腺功能正常，但身體的機能整體還是處于甲減狀態，需要繼續服藥。建議可以再去看看中醫，吃點中藥，配合西藥整體調節一下身體功能醫生詢問：

1,甲狀腺本身病變,2下丘腦-垂體病變,可以化驗tsh幫助診斷甲減的病因,3注意貧血,腎病的發生,不要受寒,勞累,緊張,情緒激動.

甲減是由于甲狀腺功能低下所致的，甲狀腺切除是其中的一個病因，臨床多件食欲低下，怕冷，浮腫等。治療主要靠藥物替代治療，即口服甲狀腺激素等藥物，并維持一個穩定的劑量，服藥過程中只要定期監測甲狀腺功能即可，否則容易吃城甲亢。建議復查甲狀腺功能，如果甲亢了就停藥一段時間復查，如果正常的話就不必擔心。