頸椎骨質增生 20 年伴胸痛等多種癥狀如何診治?
頸椎骨質增生20年,伴有胸痛,病人聲稱痛楚維持數小時、數日、整個胸部任何位置都可能痛,而且在天氣變化前會有此癥狀,尤其是腰下雨的前一天,等到天氣晴朗時,病情自然好轉,通常病人感覺「翳」、「悶」。靜止時,例如坐下、躺下或沒有工作在手,病人便開始感到胸口不適工作時或運動時卻不會。病人看醫生甫坐下,便急?數出多種「病征」:頭暈、冒汗、惡心、氣促、怕熱、怕冷、手腳或嘴唇麻痹,很想醫生快點「治」好他的病。首先不是心臟病,檢查心電圖,心臟彩超,冠脈CTA全部顯示正常,血管堵塞只有10%-30%
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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頸椎骨質增生多年伴胸痛等多種癥狀,可能由頸椎病變、神經功能紊亂、心理因素、天氣影響、血管因素等引起。 1. 頸椎病變:頸椎骨質增生可能壓迫神經和血管,影響胸部及其他部位的感覺和功能。治療包括物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、頸復康顆粒)和必要時的手術治療。 2. 神經功能紊亂:長期的不適可能導致自主神經功能失調,引起多種癥狀。可通過調整生活方式、心理疏導和使用營養神經藥物(如維生素 B1、谷維素)來改善。 3. 心理因素:對疾病的過度擔憂和焦慮可能加重癥狀。心理治療如認知行為療法,必要時配合抗焦慮藥物(如帕羅西汀)。 4. 天氣影響:天氣變化時氣壓、濕度等改變,可能刺激神經和血管,導致癥狀加重。注意保暖和避免寒冷刺激。 5. 血管因素:雖然血管堵塞不嚴重,但仍可能有一定影響。可使用改善循環的藥物(如銀杏葉片、丹參滴丸)。 患者的癥狀較為復雜,需要綜合考慮多種因素進行診斷和治療。同時,患者應保持良好的生活習慣和心態,定期復查,遵醫囑治療。
2025-02-17 22:17
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據您的描述,目前存在如下疾病,一是頸椎退變,二是心肌缺血。建議可以到中醫科進行就診治療,可以吃點活血止痛膠囊及天王補心丹治療,必要時可以做做針灸治療!
2015-12-23 00:46
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,根據你的問題來看,如果是出現了這樣的情況,首先應該是考慮是有心絞痛的情況存在引起的這樣的表現。首先建議如果是這樣的情況經常性的出現,還是建議盡早的進行檢查,根據檢查的結果進行對癥的處理。
2015-12-22 23:32
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