咽喉上部有粘液咳不出且晚上加重，可能由慢性咽炎、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流病、環境因素、過敏反應等引起。 1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，可導致咽部異物感、分泌物不易咳出。治療上需去除病因，如戒煙戒酒，避免辛辣刺激食物，可使用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱。 2.鼻后滴漏綜合征：鼻腔或鼻竇的分泌物倒流至咽喉部，刺激產生粘液。治療包括治療鼻部疾病，如使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑，還可使用抗組胺藥如氯雷他定。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部，引起粘液增多。治療以抑酸和促進胃腸動力為主，常用藥物有奧美拉唑、多潘立酮等。 4.環境因素：長期處于干燥、污染的環境中，會使咽部黏膜受損，分泌粘液。應改善環境，使用加濕器增加空氣濕度。 5.過敏反應：接觸過敏原后，咽部出現過敏癥狀，產生粘液。需避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物如西替利嗪。 總之，咽喉上部有粘液咳不出且晚上加重的原因較多。如果癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

咽炎主要表現為咽部各種不適感覺，如異物感、發癢、灼熱、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳凈，講話易疲勞，或于刷牙漱口，講話多時易惡心作嘔。