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            28 歲女性多種癥狀是否由甲減引起及檢查

            性別:男年齡:19 女28歲瘦41公斤單純TSH升高第一次TSH10.46HGB116(月經期)過若干天TSH7.46HGB106(月經后2天)便秘明顯(本身有痔瘡)皮膚干燥每年秋天都癢跌皮,懷疑有家族性魚鱗???月經多(有真菌感染史,多次治療復發,現在用了1個療程的藥,好轉,但是月經還是多)2年前曾懷孕,孕囊一直不生長,原因未明請問她的這些癥狀也沒有可能是甲減所致的?還需要做哪些進一步檢查明確診斷?

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              該女性存在單純 TSH 升高、貧血、便秘、皮膚干燥、月經多等癥狀,可能與甲減有關,也可能是其他疾病導致。需綜合考慮多種因素,如甲狀腺自身抗體、性激素水平、子宮及附件超聲等。 1. 甲狀腺功能檢查:除了 TSH,還應檢測 T3、T4、甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等,以明確是否為甲減及病因。 2. 血液檢查:包括血常規、性激素六項、血糖、血脂等,有助于判斷貧血原因、內分泌情況及代謝狀況。 3. 婦科檢查:進行婦科超聲,查看子宮及附件形態、結構,了解子宮內膜厚度,排查有無子宮肌瘤等導致月經多的疾病。 4. 自身免疫相關檢查:如抗核抗體等,排查自身免疫性疾病。 5. 腸鏡檢查:鑒于有明顯便秘,可通過腸鏡檢查腸道有無器質性病變。 綜合上述各項檢查結果,結合患者的具體癥狀和體征,能夠更準確地明確診斷,制定合理的治療方案。患者應及時到正規醫院就診,遵循醫生建議進行檢查和治療。

              2025-02-19 03:01
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              促甲狀腺激素(TSH)  正常范圍:2~10mU/L。  檢查介紹:促甲狀腺激素具有促進甲狀腺濾泡上皮細胞增生、甲狀腺激素合成和釋放的作用。  臨床意義:增高:原發性甲狀腺功能減退、伴有甲狀腺功能低下的橋本病、外源性促甲狀腺激素分泌腫瘤(肺、乳腺)、亞急性甲狀腺炎恢復期。攝人金屬鋰、碘化鉀、促甲狀腺激素釋放激素可使促甲狀腺激素增高?! p低:垂體性甲狀腺功能低下、非促甲狀腺激素瘤所致的甲狀腺功能亢進,以及攝入阿司匹林、皮質激素及靜脈使用肝素。  特別說明:橋本病,又叫做橋本甲狀腺炎、慢性淋巴細胞甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾?。醋约旱拿庖呦到y攻擊自己正常的組織器官,引起正常功能的減退)。較常見于中年女性,常常表現為甲狀腺彌漫性腫大,晚期有甲狀腺功能減退表現。

              2015-12-23 04:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              總T3:1.5-3nmol/L,總T4:51-154nmol/L,游離T3:3.5-40mol/L,游離T4:10-31pmol/L,TSH:0.11-0.54nmol/L(2-10mU/L)。由于各家醫院測定方法不同,參考值有差異。

              2015-12-22 20:08
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            擅長:繆立蓮醫生對皮膚科常見病、疑難病具有獨特有效的診斷治療方案。擅長治療痤瘡、酒渣鼻、疤痕、魚鱗病、灰指甲、濕疹、皮炎、蕁麻疹、面部激素依賴性皮炎、神經性皮炎、面部過敏,以及結節性紅斑、過敏性紫癜、帶狀皰疹、扁平疣、瞼黃疣、尋常疣等皮膚病。

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