53 歲女性既有子宮肌瘤，又新發現左附件囊腫，且癌胚抗原升高，是否惡性不能僅依靠這幾項檢查結果確定，還需綜合多方面因素，如囊腫的大小、形態、癥狀、其他腫瘤標志物以及影像學檢查等。 1. 囊腫大小：較小且邊界清晰的囊腫，惡性可能低；較大、形態不規則或內部回聲不均的囊腫，惡性風險相對增加。 2. 囊腫形態：規則、壁薄、光滑的囊腫多為良性；形態不規則、壁厚、有分隔或實性成分的囊腫，惡性可能性升高。 3. 癥狀表現：若伴有腹痛、腹脹、陰道異常出血等癥狀，應警惕惡性可能。 4. 其他腫瘤標志物：除癌胚抗原外，若其他腫瘤標志物如 CA125 等也顯著升高，惡性風險增大。 5. 影像學檢查：超聲、CT 或磁共振成像等可進一步了解囊腫的結構和周邊組織情況，輔助判斷性質。 總之，對于該患者的情況，需要綜合多種檢查和臨床表現來判斷左附件囊腫的性質，必要時可能需要進行病理活檢以明確診斷。

這情況可考慮先保守治療試試，一般可考慮吃些活血化瘀的中藥，可選擇桂枝伏苓丸