從小攜帶乙肝,現(xiàn)HBsAg和HBcAb陽(yáng)性,用啥藥好?
我是從小就有乙肝的患者,原先檢查是說(shuō)屬于健康帶菌者不需要治療。現(xiàn)在去醫(yī)院檢查說(shuō)是HBsAg和HBcAb均為陽(yáng)性,DNA定量是9.45×10的3次方。根據(jù)這種情況用什么類型的藥物比較好用苦參素還是干擾素好一些?或者其他別的藥物?是否和胸腺五肽聯(lián)合用藥會(huì)更好?這些藥物之間都有什么異同?目前一般情況:沒(méi)有不良感覺(jué),但熬夜后臉色不好病史:從胎兒時(shí)期就感染了以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:前年用過(guò)苦參堿用后HBsAg陽(yáng)性有所增長(zhǎng),DNA定量恢復(fù)到≤2000輔助檢查:脾大、肝臟實(shí)質(zhì)彌漫性改變表面抗原+20.72核心抗體+0.14前S1抗原+8.97DNA定量:9.45×10的3次方第一次問(wèn)題補(bǔ)充:每次檢查肝功都是正常的
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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乙肝患者,HBsAg和HBcAb陽(yáng)性,DNA定量升高,脾大且肝臟實(shí)質(zhì)彌漫性改變。治療用藥需綜合考慮,如抗病毒藥物恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,以及免疫調(diào)節(jié)藥物胸腺肽α1等。同時(shí)要注意定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。 1. 抗病毒藥物:恩替卡韋能有效抑制乙肝病毒復(fù)制,耐藥率低;替諾福韋酯抗病毒作用強(qiáng),安全性較好;阿德福韋酯適用于對(duì)其他抗病毒藥耐藥的患者。 2. 免疫調(diào)節(jié)藥物:胸腺肽α1可增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,輔助抗病毒治療。 3. 保肝藥物:如水飛薊素,具有抗氧化、保護(hù)肝細(xì)胞的作用。 4. 中藥治療:部分中藥如苦參素,可能對(duì)改善肝功能有一定幫助,但效果因人而異。 5. 聯(lián)合用藥:在醫(yī)生評(píng)估下,有時(shí)會(huì)采用抗病毒藥物與免疫調(diào)節(jié)藥物聯(lián)合治療,以提高療效。 總之,對(duì)于乙肝的治療,藥物選擇應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)要注意休息,避免勞累和飲酒,定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等指標(biāo)。
2025-02-18 12:37
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,既然肝功能是正常的又沒(méi)有什么癥狀的話暫可不必采取治療措施。
2015-12-23 15:53
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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乙肝轉(zhuǎn)陰沒(méi)有特效根治辦法.建議檢查肝功,只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心.但是平時(shí)一定要注意不要過(guò)于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過(guò)多,過(guò)多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^(guò)肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.
2015-12-23 11:30
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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我的身高178 體重150斤 如果注射干擾素適合多少單位的
2015-12-23 09:40
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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現(xiàn)在的藥效果不是太理想,可以考慮干擾素。
2015-12-23 04:10
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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