十二指腸球部潰瘍和慢性淺表性胃炎伴消化不良且晚上胃脹痛，可能與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣、精神心理因素、胃黏膜保護機制減弱等有關。 1.胃酸分泌過多：胃酸過多會刺激胃黏膜，加重潰瘍和炎癥。可使用質子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌。 2.幽門螺桿菌感染：這是常見病因之一。需進行根除治療，常用四聯療法，如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀。 3.不良飲食習慣：暴飲暴食、辛辣刺激食物等會加重病情。應規律飲食，清淡為主，避免刺激性食物。 4.精神心理因素：長期焦慮、緊張等可影響胃腸道功能。要注意調節情緒，必要時進行心理疏導。 5.胃黏膜保護機制減弱：可使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等，增強胃黏膜的屏障作用。 總之，對于十二指腸球部潰瘍和慢性淺表性胃炎伴消化不良及胃脹痛，需要綜合治療，包括藥物治療、調整生活方式和心理調節等。同時，要定期復查，以便及時調整治療方案。

你好，一是用泮托拉唑，配合用硫糖鋁，另外，用些益生菌片和健胃消食片，就是可以的了