懷疑繼發(fā)性高血壓，明確診斷和治療需綜合考慮多種因素，如病因排查、相關(guān)檢查、治療方案選擇、生活方式調(diào)整、定期隨訪等。 1.病因排查：常見病因包括腎實(shí)質(zhì)性疾病、腎血管性疾病、內(nèi)分泌疾病等。腎實(shí)質(zhì)性疾病如慢性腎小球腎炎；腎血管性疾病如腎動(dòng)脈狹窄；內(nèi)分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等。 2.相關(guān)檢查：包括血尿常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)、血漿腎素活性、醛固酮測定、超聲、CT 等影像學(xué)檢查。 3.治療方案選擇：針對不同病因采取不同治療方法。如腎動(dòng)脈狹窄可能需要介入治療或手術(shù)；內(nèi)分泌疾病可能需要藥物或手術(shù)治療。常用藥物有硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等。 4.生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，戒煙限酒，避免精神緊張和勞累。 5.定期隨訪：監(jiān)測血壓，評估治療效果，調(diào)整治療方案。 總之，對于懷疑繼發(fā)性高血壓，應(yīng)積極查找病因，采取綜合治療措施，并定期隨訪，以有效控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。