乙肝小三陽患者膽紅素和 ALT 指標有波動，是否繼續用藥需綜合多方面因素判斷，包括肝功能狀況、病毒復制水平、肝臟影像學檢查、患者癥狀以及既往治療情況等。 1. 肝功能狀況：膽紅素和 ALT 雖有波動，但目前總體情況尚可。若后續仍有反復異常，可能提示肝臟炎癥未得到有效控制。 2. 病毒復制水平：HBV-DNA 為 2.66*E4，說明病毒仍在復制。持續的病毒復制可能對肝臟造成損害。 3. 肝臟影像學檢查：如腹部超聲、CT 等，可了解肝臟形態、結構有無異常，評估病情進展。 4. 患者癥狀：有無乏力、食欲不振、肝區不適等癥狀，也是決定治療的重要因素。 5. 既往治療情況：之前服用的五味治肝片、消炎利膽片等藥物效果，以及患者對藥物的耐受性。 綜合以上因素，建議患者前往正規醫院肝病科就診，完善相關檢查，由醫生評估是否繼續用藥及選擇合適的治療方案。常用的藥物有恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、阿德福韋酯膠囊等，但用藥應嚴格遵醫囑。

ALT經常升高,說明肝臟還是有慢性損害,應該長期服用保肝藥.這些藥可以繼續服用.

如果只有稍微高點的話就不需要治療了，因為這個病不可能治愈的，就是控制一下。如果肝功能已經正常了，再繼續治療反而是一種傷害，你不妨停藥一個月后檢查如果嚴重起來了再治療，穩定了就不需要治療了。

你應該求助專業的中醫系統的進行治療，常時間的肝功不正常會導致肝硬化，你的病必需用中藥治療。