尿酸偏高、載脂蛋白 a1 偏低且患有糖尿病時，治療用藥需綜合考慮。包括調(diào)整生活方式、控制血糖、降低尿酸、調(diào)節(jié)血脂等。常用藥物有降糖藥、降尿酸藥、調(diào)脂藥等。 1. 控制血糖：胰島素和二甲雙胍（歌華止）是常用的降糖藥物，有助于控制血糖水平，減少并發(fā)癥風險。 2. 降低尿酸：可選擇別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物，抑制尿酸生成或促進尿酸排泄。 3. 調(diào)節(jié)血脂：可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀類藥物，有助于調(diào)節(jié)血脂，改善載脂蛋白 a1 偏低的情況。 4. 改善生活方式：飲食上減少高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮等；適當運動，控制體重；戒煙限酒。 5. 定期復查：定期監(jiān)測血糖、血尿酸、血脂等指標，以及肝腎功能，以便調(diào)整治療方案。 總之，對于尿酸偏高、載脂蛋白 a1 偏低且有糖尿病的情況，應在醫(yī)生的指導下綜合治療，合理用藥，同時注意生活方式的調(diào)整，以控制病情，預防并發(fā)癥。

載脂蛋白a1是脂蛋白的重要組成部分，可以幫助高密度脂蛋白運輸肝外游離的膽固醇進入肝臟，然后代謝排出，從而起到穩(wěn)定血液中脂肪含量的作用。載脂蛋白a1代表了高密度脂蛋白膽固醇的含量，可有效防止動脈粥樣硬化、冠心病等疾病的發(fā)生。同時也是肝功能檢查的重要指標，往往載脂蛋白a1偏低意味著肝臟受損，進一步檢查肝功能看看。尿酸高會引起痛風病，如沒有形成痛風，可以通過飲食調(diào)理。飲食治療應避免進食含高嘌呤飲食.動物內(nèi)臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富，魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤，水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤。宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出。