右脛骨髁間突骨折術(shù)后四周拆除石膏后能否走路，取決于多種因素，包括骨折愈合情況、固定穩(wěn)定性、肌肉力量恢復(fù)程度、關(guān)節(jié)活動(dòng)度以及患者個(gè)體差異等。 1. 骨折愈合情況：通過(guò) X 光、CT 等檢查，評(píng)估骨折斷端的骨痂生長(zhǎng)情況。若骨痂形成良好，骨折線模糊，為嘗試走路提供了基礎(chǔ)。 2. 固定穩(wěn)定性：手術(shù)固定方式及固定器材的穩(wěn)定性對(duì)能否走路有影響。牢固的固定有助于早期活動(dòng)。 3. 肌肉力量恢復(fù)程度：術(shù)后長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，力量不足會(huì)影響行走。需要進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練。 4. 關(guān)節(jié)活動(dòng)度：膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限會(huì)影響步態(tài)，應(yīng)通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。 5. 患者個(gè)體差異：年齡、健康狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況等個(gè)體因素也會(huì)影響恢復(fù)進(jìn)程。 總之，右脛骨髁間突骨折術(shù)后四周拆除石膏后，應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估下，謹(jǐn)慎決定是否開始走路，并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)恢復(fù)。

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