57 歲男性早期肝硬化,DNA 轉陰快嗎?后續咋治?
57歲,男。肝功兩對半顯示1,5陽性。3.6乘10的6次方。早期肝硬化。谷丙轉氨酶由51現下降至25。膽紅素由63降至51。現在住院。用賀普丁半個月。DNA轉陰。請問;DNA轉陰有可能這么快嗎?我應怎么繼續治療?謝謝!!!謝謝!!!!補充問題1:(2010-05-0721:22:21)白蛋白入院時74.4。雙腿浮腫嚴重。輸8個蛋白后,升至29.4.12天復查為28.4。現雙腿浮腫輕微。
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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早期肝硬化患者使用賀普丁治療后 DNA 轉陰速度因人而異,后續治療需綜合考慮多方面因素,包括肝功能恢復、并發癥處理、抗病毒治療效果鞏固、生活方式調整以及定期復查等。 1. 肝功能恢復:繼續監測肝功能指標,如谷丙轉氨酶、膽紅素等,確保其穩定在正常范圍內。可使用一些保肝藥物,如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 2. 并發癥處理:針對雙腿浮腫,需明確原因,如低蛋白血癥。繼續補充白蛋白,同時注意控制水分和鹽分攝入。 3. 抗病毒治療:賀普丁治療有效,但仍需遵醫囑持續用藥,定期復查乙肝病毒 DNA 定量,警惕病毒變異。 4. 生活方式調整:戒煙戒酒,避免勞累和熬夜,保持良好的心態。飲食均衡,多攝入富含蛋白質、維生素的食物。 5. 定期復查:每 3-6 個月復查肝功能、乙肝五項、腹部超聲等,以便及時發現病情變化。 總之,對于該患者,應在醫生指導下進行綜合治療,密切關注病情變化,以延緩肝硬化進展,提高生活質量。
2025-02-20 04:40
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回答2
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蔣躍 主治醫師
桂林市第三人民醫院
一級
門診部
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你好,肝硬化需要綜合治療,1).肝硬化病人要注意休息,避免劇烈運動;要保持樂觀的情緒,樹立戰勝疾病的信心。2).所用食物應易消化、富營養。高蛋白、高糖、高維生素、低脂為肝硬化病人選擇飲食的原則。3).有腹水時要臥床休息,增加營養,并限制鹽的攝入,最好采用無鹽或低鹽飲食,每日食鹽量以不超過5克(1錢)為宜。4).腹水明顯時還要限制水的攝入,一般進水量以控制在每日1000毫升(相當于醫院用的鹽水瓶2瓶)。嚴重低鈉血癥者,應限制在500毫升以內。5).伴有食道靜脈曲張者,應避免刺激性的及硬的食物,以免損傷曲張的食道靜脈造成大出血。6).有肝昏迷可能時,應限制蛋白質的攝入,三餐應以蔬菜為主。7).禁酒戒煙,不要濫用“護肝”藥物。8).應定期到醫院作肝功能、甲胎蛋白、超聲波等檢查。藥物治療:在專科醫生指導下,采用保護肝臟的中西藥物治療,以改善肝功能。應用抗纖維化治療,如抗纖丸、復方鱉甲軟肝片、γ-干擾素,有抗纖維化作用。若患者體內乙肝病毒復制指標陽性(如HBV-DNA陽性,HBeAg陽性)可應用核苷類抗病毒藥物賀普丁(拉米呋丁)。但是,切忌用藥太多,否則會加重肝臟負擔,對肝病恢復不利。總之,對于早期肝硬化要力爭早發現、早治療。當肝臟病變尚處于纖維化階段,通過積極治療,病情可以逆轉,有可能完全恢復。若疾病已進展到肝硬化,則通過治療只能爭取緩解。若疾病已發展到晚期肝硬化,患者常出現一些并發癥如肝性腦病(肝昏迷)、上消化道出血、腹水、肝腎綜合征、感染等,則預后不良。
2015-12-25 01:08
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,對于抗病毒敏感的人來說是有可能的。不用懷疑。你好,肝硬化需要綜合治療,.肝硬化病人要注意休息,避免劇烈運動;要保持樂觀的情緒,樹立戰勝疾病的信心。.所用食物應易消化、富營養。高蛋白、高糖、高維生素、低脂為肝硬化病人選擇飲食的原則。.禁酒戒煙,不要濫用“護肝”藥物。應定期到醫院作肝功能、甲胎蛋白、超聲波等檢查。藥物治療:在專科醫生指導下,采用保護肝臟的中西藥物治療,以改善肝功能。應用抗纖維化治療,如抗纖丸、復方鱉甲軟肝片、γ-干擾素,有抗纖維化作用。
2015-12-24 20:39
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