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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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右丘腦出血破入腦室導(dǎo)致大小便不能自主排出,這是較為嚴(yán)重的情況。可能與神經(jīng)損傷、腦功能障礙、肌肉控制失常、意識(shí)狀態(tài)改變、心理因素等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:出血影響了控制大小便的神經(jīng)通路,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常。可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.腦功能障礙:腦內(nèi)出血破壞了正常的腦功能區(qū)域,影響了大小便的控制中樞。需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如盆底肌訓(xùn)練、定時(shí)排尿訓(xùn)練等。 3.肌肉控制失常:相關(guān)肌肉無(wú)力或失控,無(wú)法正常收縮和舒張??山柚锢碇委?,如電刺激、按摩等增強(qiáng)肌肉力量。 4.意識(shí)狀態(tài)改變:意識(shí)不清可能導(dǎo)致無(wú)法感知便意。密切監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài),待意識(shí)恢復(fù)后加強(qiáng)大小便的訓(xùn)練。 5.心理因素:患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理,影響正常排泄。進(jìn)行心理疏導(dǎo),幫助患者樹(shù)立信心。 右丘腦出血破入腦室引起的大小便失禁需要綜合治療,包括藥物、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)等?;颊吆图覍僖e極配合治療,爭(zhēng)取改善癥狀。
2025-02-20 21:32
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,患者的右丘腦出血是什么原因引起的?高血壓還是動(dòng)脈硬化或者外傷。根據(jù)你的描述,不同的原因不同的性質(zhì)導(dǎo)致的腦出血,預(yù)后是不一樣的,外傷引起的話手術(shù)后恢復(fù)相對(duì)快點(diǎn)。
2015-12-25 18:12
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,小便不能自行排出,主要是因?yàn)榍鹉X內(nèi)淤血壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致。這個(gè)一般要看丘腦內(nèi)淤血吸收的情況,淤血被自身吸收后就可以恢復(fù)正常,如果只是10ml的話,長(zhǎng)則半年,短則一兩個(gè)月。建議你配合活血化瘀藥物治療,這樣可以大大縮短時(shí)間。
2015-12-25 17:28
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回答2
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林久健
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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丘腦出血:如屬一側(cè)丘腦出血,且出血量較少時(shí),表現(xiàn)對(duì)側(cè)輕癱,對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙,特別是本體感覺(jué)障礙明顯。如果出血量大,受損部位波及對(duì)側(cè)丘腦及丘腦下部,則出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物,嘔吐頻繁呈噴射狀,且有多尿、尿糖、四肢癱瘓、雙眼向鼻尖注視等癥。
2015-12-25 15:22
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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丘腦出血:如屬一側(cè)丘腦出血,且出血量較少時(shí),表現(xiàn)對(duì)側(cè)輕癱,對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙,特別是本體感覺(jué)障礙明顯。如果出血量大,受損部位波及對(duì)側(cè)丘腦及丘腦下部,則出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物,嘔吐頻繁呈噴射狀,且有多尿、尿糖、四肢癱瘓、雙眼向鼻尖注視等癥。病情往往危重,預(yù)后不可以蘇醒預(yù)后不是很好 注意康復(fù)期護(hù)理: 包括心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理,保證病人基本的生活需要;做好特種護(hù)理,視具體病人、病情施護(hù),如對(duì)鼻飼管、尿管、褥瘡的護(hù)理等。 保證營(yíng)養(yǎng)和入量適當(dāng): 因腦卒中病人常伴失語(yǔ),不能正確表達(dá)意愿,或有嗆咳、咽下困難,不能保證進(jìn)食,入量常有不足或過(guò)多,家屬應(yīng)予足夠重視。要定食譜、定入量、定時(shí)間供給,必要時(shí)經(jīng)鼻管飼給?! 〈蟊阃〞常骸 〈蟊忝亟Y(jié),排便時(shí)過(guò)于用力可誘發(fā)出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢,定時(shí)排便,適當(dāng)吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時(shí)可用藥物,如蕃瀉時(shí)泡開(kāi)水、麻仁潤(rùn)腸丸、果導(dǎo)等。
2015-12-25 07:12
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