48 歲出現失眠、心煩、多汗及血壓不穩的情況，可能是更年期綜合征、內分泌失調、植物神經紊亂、精神心理因素、心血管疾病等所致。 1.更年期綜合征：女性在更年期，體內激素水平變化，可能出現上述癥狀。可通過補充雌激素、調節生活方式來緩解。 2.內分泌失調：如甲狀腺功能亢進，會導致代謝加快，引起這些癥狀。需要檢查甲狀腺功能，確診后進行藥物治療，如甲巰咪唑等。 3.植物神經紊亂：長期壓力、勞累等可引發。要注意休息，放松心情，必要時服用谷維素等調節神經的藥物。 4.精神心理因素：焦慮、抑郁等情緒問題也能導致。需心理評估，嚴重時使用抗焦慮抑郁藥物，如帕羅西汀等。 5.心血管疾病：血壓不穩定可能影響身體機能。要監測血壓，低鹽低脂飲食，必要時服用降壓藥，如硝苯地平緩釋片等。 出現這些癥狀應引起重視，及時就醫，明確原因后進行針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣，有助于改善癥狀。

你好，建議先口服卡托普利片及尼群地平治療試試