幽門梗阻輸液 4 天無(wú)效,應(yīng)如何處理
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):嘔吐,不能進(jìn)食進(jìn)水痙攣水腫幽門梗阻曾經(jīng)治療情況和效果:輸液鹽水葡萄糖鉀B6克林霉素已4天想得到怎樣的幫助:輸液4天為什么一點(diǎn)作用沒(méi)有,該怎樣做
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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幽門梗阻患者輸液 4 天未見(jiàn)效果,可能與梗阻嚴(yán)重程度、治療方案、患者個(gè)體差異、合并其他疾病以及護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。 1. 梗阻嚴(yán)重程度:如果幽門梗阻較為嚴(yán)重,單純輸液可能無(wú)法迅速緩解癥狀。嚴(yán)重的梗阻可能需要手術(shù)解除梗阻,如胃空腸吻合術(shù)等。 2. 治療方案:當(dāng)前的輸液方案可能不夠完善。除了補(bǔ)充鹽水、葡萄糖、鉀、B6 和克林霉素外,還可能需要使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑;胃腸動(dòng)力藥,如多潘立酮;以及抗生素,如阿莫西林等。 3. 患者個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有些患者可能對(duì)所用藥物不敏感,需要調(diào)整治療藥物。 4. 合并其他疾病:患者可能同時(shí)存在其他影響治療效果的疾病,如糖尿病、心血管疾病等,需要綜合治療。 5. 護(hù)理不當(dāng):在治療期間,如果患者沒(méi)有遵循醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹⒑惋嬍晨刂疲部赡苡绊懼委熜Ч?總之,對(duì)于幽門梗阻輸液治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,并及時(shí)調(diào)整治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
2025-02-21 03:07
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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幽門是消化道最狹窄的部位正常的直徑約1.5cm因此容易發(fā)生梗阻.由于幽門通過(guò)障礙胃內(nèi)容物不能順利入腸而在胃內(nèi)大量潴留導(dǎo)致胃壁肌層肥厚胃腔擴(kuò)大及胃黏膜層的炎癥水腫及糜爛.臨床上因病人長(zhǎng)期不能正常進(jìn)食并大量嘔吐導(dǎo)致嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良低蛋白血癥及貧血并有嚴(yán)重脫水低鉀及堿中毒等水電解質(zhì)紊亂.
2015-12-26 18:37
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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位于幽門或幽門附近的潰瘍可以因?yàn)轲つに[或因潰瘍引起反射性幽門環(huán)行肌收縮更常見(jiàn)的原因是慢性潰瘍所引起的黏膜下纖維化形成瘢痕性狹窄因潰瘍病引起的幽門梗阻約占10%.還有的成年人也可發(fā)生幽門肌肥大而產(chǎn)生幽門梗阻.幽門痙攣的發(fā)作或加重常是陣發(fā)性的可以自行解除梗阻;黏膜水腫可隨炎癥減輕而獲得消退.惟瘢痕攣縮所致幽門狹窄則無(wú)法緩解.且不斷地加重.。幽門痙攣純屬功能性其余均屬器質(zhì)性蹭.幽門黏膜水腫與胃的炎癥有關(guān)雖屬器質(zhì)性蹭但可自愈;只有瘢痕性狹窄則非手術(shù)不能解決.產(chǎn)生幽門梗阻,往往不是單一的因素而是多種因素并存所致.積極有效的治療潰瘍病防止出現(xiàn)痙攣性水腫性和瘢痕性幽門狹窄而引起的梗阻。
2015-12-26 17:23
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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幽門梗阻指的是胃的幽門部位由于潰瘍或癌瘤等蹭所致的食物和胃液通過(guò)障礙.1.非手術(shù)療法:由幽門痙攣或炎癥水腫所致梗阻應(yīng)以非手術(shù)治療方法是:胃腸減壓保持水電解質(zhì)平衡及全身支持治療.2.手術(shù)療法:瘢痕所致幽門梗阻和非手術(shù)治療無(wú)效的幽門梗阻應(yīng)視為手術(shù)適應(yīng)癥.手術(shù)的目的是解除梗阻使食物和胃液能進(jìn)入小腸從而改善全身狀況.
2015-12-26 15:07
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你這可能是胃炎或胃潰瘍,應(yīng)該做胃鏡檢查確診后,你應(yīng)飯前服用嗎丁啉,平時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),忌食辛辣,有助于恢復(fù)。
2015-12-26 11:51
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