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            腎病綜合征如何診斷、有何癥狀及怎樣治療

            腎病綜合征診療指南,我的一個好朋友前幾天在醫院檢查的時候才知道患有腎病綜合征,這個病一般是怎么診斷的,有哪些癥狀?怎么治療?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              腎病綜合征的診斷依靠臨床表現、實驗室檢查等,癥狀多樣,治療方法包括一般治療、對癥治療及免疫抑制治療等。 1.診斷:通過大量蛋白尿(大于 3.5g/d)、低蛋白血癥(血漿白蛋白低于 30g/L)、水腫和高脂血癥來診斷。還需排除繼發性腎病綜合征的可能,如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等。 2.癥狀:大量蛋白尿導致尿中泡沫增多且持久不消散;低蛋白血癥可引起營養不良、乏力;水腫常見于眼瞼、雙下肢,嚴重時可出現胸水、腹水;高脂血癥可能增加心血管疾病風險。 3.一般治療:注意休息,避免勞累和感染。低鹽、低脂、優質蛋白飲食。 4.對癥治療:使用利尿劑如呋塞米減輕水腫;使用降脂藥如阿托伐他汀調節血脂。 5.免疫抑制治療:常用藥物有糖皮質激素如潑尼松,細胞毒藥物如環磷酰胺,免疫抑制劑如環孢素等。 腎病綜合征患者需及時就醫,遵循醫生建議進行規范治療,并定期復查,以監測病情變化,改善預后。

              2025-02-23 22:26
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              腎病綜合征中脂質代謝紊亂的機理還不很清楚,大都認為與腎臟長期丟失蛋白質在促進肝內白蛋白的合成的同時亦刺激脂蛋白的生成有關.主要表現為大量持久的蛋白尿,水腫,高脂血癥等,有血容量不足者血尿素氮常有輕度升高,此乃因腎小球濾過率降低而腎小管重吸收相對正常所致.因原發病變不同,腎產現綜合征可合并有腎功能不全.建議可以到當地的大醫院進行詳細具體的檢查和治療,并且在平時的時候也應該注意個人的飲食習慣的安全和健康,盡量不要吃辛辣的食物,可以進行適當的體育鍛煉,多吃水果蔬菜。

              2015-12-27 04:49
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好!!你是腎病病人,在一般性治好的情況下,腎病的復發率大約為百分之六十多,這個主要是看是哪種腎臟病了.我在臨床中對一個腎病患者治沒有治好的判斷標準和書上的不一樣,因為大多數腎病易復發,且一旦復發大多數病情加重或到了晚期了,教學書上說的一般是“臨床治愈”與“實際痊愈”還有一定的距離.在臨床中正確判斷一個腎病患者病好沒有好,是否有可能再復發有一下幾種:(用中藥治療為主)一是紫癜性腎炎,IGA腎炎,藥物性腎炎,慢性腎炎,如果這些病人做了腎穿刺是以增生或增殖性的為主的,大多數以尿蛋白或血尿為主的或同時有的,治療時間大約為半年到一年時間,正規治療半年鞏固半年.化驗主要以免疫為主看看是否正常?還有其它不正常的指標.等所有化驗指標正常了,只能說明是臨床治愈而不能算痊愈,過半年后病人再如感冒或勞累或痢疾或發燒等再沒有復發,化驗所有指標都正常才能說明這個病去根了,也就是痊愈了;二是一其它的腎臟病人腎穿刺如硬化性的或局灶節段性的或遺傳性的或狼瘡性的腎炎或間質腎炎治療大約為一年到一年半的,以化驗所有指標正常再過半年到一年半再化驗沒有復發的算痊愈.三是一般性的腎病,如腎病綜合癥,腎盂腎炎,乙肝相關性腎炎,糖尿病腎病,隱匿性腎炎,腎囊腫等治療三到六個月后化驗所有指標正常,再過半年時不時查查,沒有復發的算痊愈;四是各種腎臟病引起的腎功能損傷,一般來說腎功能輕度損傷或中度損傷可以通過服中藥大多數完全恢復,腎功能重度損傷的合并癥少的百分之五十可以恢復,一部分可以恢復到輕度或中度.腎臟病一旦得上治療起來比較麻煩,目前西醫對大多數腎病只是對癥治療無特別有效良策,再加上病人的本身素質,生活習慣,環境因素,經濟態況等等不同,對這種病有認識上有很大的差異,所以治療之中要因病因人而已,特別是對癥狀不明顯的病人患病時間長的病人要特別強調不能大意,不能只看尿常規看轉是否?絕不能大意腎臟實質的病變,往往建議做同位素腎圖雙腎有效血漿流量和一般檢查同樣重要,全部正常才放心,要經得起時間的考驗.中藥是唯一能達到解決腎功能損傷的良藥.另一個就是中藥具有激素樣的作用,完全可以替代激素而且中藥沒有激素哪樣的諸多副作用.用中藥主要是以抗炎,抗變態反應,抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而可使損傷的腎功能修復,輕中度損傷的腎功能完全可以修復,重度損傷的腎功能可以修復到輕中度,腎萎縮有不同程度的增大,因此可以替代血液透析.對于病人來說,在治療前把所有不正常的項目都化驗了,開始吃藥,服完一療程再去化驗看哪些指標正常了,哪些指標好轉了,哪些還沒有好轉或正常,下次再調整用藥,只有這樣大夫治病心中有數,病人有目的的吃藥也有一個盼頭.另一個就是從癥狀上感覺哪些好轉了哪些消失了.只有用科學的依據說話和證明,才能使一個腎病患者真正的走向康復.絕不能亂用藥和盲目的用藥.

              2015-12-27 03:59
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              本病發病和預后與多種因素有關,預防要從自身健康著手,注意合理飲食,增強體質,提高免疫力,避免接觸有毒物質、有害藥物及化學物品,以減少其對肌體的損害,并應積極預防感染和各種疾病發生。影響腎綜病人療效和長期預后的重要因素是腎病綜合征的并發癥,應積極預防和治療。

              2015-12-27 03:08
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