月經期小便時小腹疼痛且尿后腹脹，可能由生理變化、泌尿系統感染、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、尿路結石等引起。 1. 生理變化：在月經期間，盆腔處于充血狀態，子宮收縮可能會牽涉到周圍組織，導致小便時小腹疼痛和尿后腹脹。這種情況通常會隨著經期結束而逐漸緩解。 2. 泌尿系統感染：經期身體抵抗力下降，細菌容易侵入泌尿系統，引發炎癥，出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀，同時伴有小腹疼痛和腹脹。 3. 盆腔炎癥：如果本身有盆腔炎，經期盆腔充血會加重炎癥反應，導致小腹疼痛和腹脹。 4. 子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，經期異位的內膜也會出血、腫脹，引起疼痛和腹脹。 5. 尿路結石：較小的結石在排尿時移動，可能刺激尿路黏膜，導致疼痛和腹脹。 如果這種癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如尿常規、泌尿系統超聲等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

根據你的敘述可能存在炎癥的癥狀，建議您可去醫院做一下B超及白帶常規檢查，明確病因以便及早治療。

根據您描述的情況分析癥狀有可能是急性膀胱炎、急性盆腔炎引起的，可能還會伴有尿頻、尿急、排尿不盡的癥狀。建議及時去醫院檢查，以明確病因。

你好：你的情況應該是有炎癥，或是有一點上火了。建議：最好是能上醫院檢查一下，最安全，最放心！

你好，小便時小腹會疼，一般考慮是尿路感染，你這個年齡首先考慮前列腺炎。46歲是前列腺炎的高發年齡。你可以服用，前列康和三金片，效果不好請去醫院就診