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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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乙肝大三陽的治療需要綜合考慮多個因素,包括肝功能狀況、病毒載量、患者年齡、身體狀況和家族病史等。治療方法主要有抗病毒治療、保肝治療、免疫調節治療、抗纖維化治療以及生活方式調整等。 1.抗病毒治療:常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。這些藥物能有效抑制乙肝病毒的復制,延緩病情進展。 2.保肝治療:當肝功能出現異常時,可使用復方甘草酸苷、水飛薊賓等藥物保護肝細胞。 3.免疫調節治療:胸腺肽等藥物有助于調節機體免疫功能。 4.抗纖維化治療:如果肝臟出現纖維化,可使用安絡化纖丸等藥物。 5.生活方式調整:患者應避免飲酒、過度勞累,保持充足睡眠,均衡飲食,適當運動。 乙肝大三陽的治療是一個長期的過程,患者需要遵醫囑定期復查,以便及時調整治療方案。同時,要保持積極的心態,配合治療,提高生活質量。
2025-02-23 14:01
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好!需要做乙肝DNA檢查分析病毒數量情況。根據病毒情況考慮抗病毒藥物治療。乙肝大三陽的抗病毒治療可根據具體情況和乙肝大三陽患者的意愿,選用普通a干擾素或核苷類似物治療。對乙肝病毒DNA陽性但低于1105拷貝/毫升者,經監測病情3個月,乙肝病毒DNA仍未轉陰,且谷丙轉氨酶異常,乙肝大三陽患者同樣應進行抗病毒治療。乙肝大三陽的抗病毒治療方法可以參考以下方法:1、普通a干擾素:500萬單位(可根據患者的耐受情況適當調整劑量),每周3次或隔日1次,皮下或肌肉注射,一般療程為6個月。如有應答(有效),為提高療效亦可延長療程至1年或更長。應注意劑量及療程的個體化。如治療6個月無應答者,可改用其他抗病毒藥物。2、聚乙二醇干擾素a-2a:180mg,每周1次,皮下注射,療程1年。劑量應根據患者耐受性等因素決定。3、拉米夫定:100mg,每日1次口服。治療1年時,如用PCR法檢測不到乙肝病毒DNA,或其濃度低于檢測下限,谷丙轉氨酶恢復正常,乙肝病毒e抗原轉陰但未出現乙肝病毒e抗體者,建議繼續用藥,直至發生乙肝病毒e抗原與e抗體之間的血清學轉換。經監測2次(每次至少間隔6個月),這種轉換仍保持不變者可以停藥,但停藥后需密切監測肝臟生化學和病毒學指標。4、阿德福韋酯:每日1次口服。療程可參照拉米夫定。5、恩替卡韋:0.5mg(對拉米夫定耐藥的患者為1mg),每日1次口服。療程可參照拉米夫定。供你參考。
2015-12-28 05:18
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患乙肝后,肝功正常是沒有什么不適癥狀的。但要做到完全陰轉是很困難的,其實肝功正常,HBVDNA陰性,一般不需要治療,定期復查就行。如果肝功不正常可進行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物:干擾素、拉米呋定、阿德福韋等等。
2015-12-27 15:30
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