75 歲糖尿病患者突發腹痛,如何應對?
婆婆75歲,患糖尿病十幾年,昨天突然說小腹疼。去醫院做x光說是急性腸胃炎,晚上灌了三次腸通便。今天早上說是闌尾炎。現在體溫38.5度血糖23.4。
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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75 歲糖尿病患者突發腹痛,經檢查先后診斷為急性腸胃炎和闌尾炎,伴有發熱和高血糖。這可能涉及多種因素,如基礎疾病影響、炎癥反應、腸道功能紊亂、血糖控制不佳、感染加重等。 1. 基礎疾病影響:糖尿病患者本身免疫力相對較弱,身體對炎癥的抵抗能力較差,容易使病情進展較快。 2. 炎癥反應:急性腸胃炎和闌尾炎都會引發炎癥,導致腹痛。炎癥刺激身體產生免疫反應,引起發熱。 3. 腸道功能紊亂:腸胃炎會影響腸道正常蠕動和消化功能,導致腸道積氣、積液,加重腹痛。 4. 血糖控制不佳:高血糖狀態不利于炎癥的控制和身體的恢復,還可能加重病情。 5. 感染加重:如果炎癥沒有得到及時有效的控制,可能會導致感染擴散,引起更嚴重的并發癥。 對于這種情況,應在醫生的指導下積極治療。控制血糖,針對腸胃炎和闌尾炎進行抗感染治療,必要時可能需要手術。同時,要注意患者的飲食和休息,密切觀察病情變化。
2025-02-25 00:03
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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老人的病情悉知,是闌尾炎引起的高燒。建議帶老人看外科住院治療,如果是急性闌尾炎一般必須急診手術,否則會穿孔帶來更多的麻煩。
2015-12-28 14:59
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