孩子出現上課注意力不集中、與同學吵架、常有怪動作的情況，可能與多種因素有關，如心理因素、環境因素、營養因素、疾病因素、家庭因素等。 1.心理因素：孩子可能存在焦慮、緊張等情緒，影響其行為和注意力。可通過心理咨詢、心理疏導等方式，幫助孩子調整心態。 2.環境因素：嘈雜、混亂的學習環境不利于孩子集中注意力。營造安靜、整潔、有序的學習空間有助于改善。 3.營養因素：缺乏某些維生素和礦物質，如鋅、鐵等，可能影響孩子的神經系統功能。合理飲食，多攝入富含這些營養素的食物，如瘦肉、魚類、蔬菜等。 4.疾病因素：如多動癥、抽動癥等疾病也會導致此類表現。確診后，根據病情可能需要藥物治療，如鹽酸哌甲酯、托莫西汀等，但藥物使用需遵醫囑。 5.家庭因素：不和諧的家庭氛圍可能影響孩子的心理狀態。家長要營造溫馨、和睦的家庭環境，多與孩子溝通交流。 孩子出現這些問題，家長應重視并及時帶孩子到正規醫院檢查，明確原因，采取針對性的綜合治療措施。

　　對于小兒多動癥的治療并不是單純的藥物治療，而是包括了心理治療，家庭治療，行為治療，飲食治療，中醫治療和西醫治療等，這是一個綜合性的治療措施，并不是單純用哪一種方法就能起到作用的。　　兒童多動癥是病態,不應歧視,不應打罵,以免加重孩子的精神創傷。對兒童多動癥必須進行藥物治療,但藥物不能代替教育,藥物可為教育提供良好的條件,并應正確理解藥物的作用與副作用。要取得良好的療效,必須四方面(患兒,家長,教師,醫師)的互相配合。　　多數兒童在服藥物后多動行為或認知功能都有改善,但藥量難掌控及藥物副作用可導致因營養不良影響骨骼生長和成長發育,以及停藥可能引起行為反彈現象(出現未用藥前更加嚴重的行為癥狀)等問題,要求在用藥過程中,藥物劑量的控制和藥物療效的評價一定要做得專業精確可靠.