57 歲初服高血壓藥后血壓仍高且頭暈，可能由多種原因導致，如藥物不適合、生活方式未改善、存在其他疾病、測量不準確、服藥不規范等。 1. 藥物不適合：所選降壓藥可能未針對個體的高血壓類型及身體狀況發揮作用。例如，鈣通道阻滯劑對老年單純收縮期高血壓效果較好，如氨氯地平；血管緊張素轉換酶抑制劑適合合并糖尿病、心力衰竭的患者，像依那普利；利尿劑適用于鹽敏感性高血壓，常見的有氫氯噻嗪。 2. 生活方式未改善：高鹽高脂飲食、吸煙、酗酒、缺乏運動、長期精神緊張等不良生活方式未改變，影響降壓效果。 3. 存在其他疾病：如患有腎臟疾病、內分泌疾?。ㄈ缡茹t細胞瘤、原發性醛固酮增多癥）等，可導致血壓難以控制。 4. 測量不準確：測量血壓的方法不正確，如測量前未休息、測量姿勢不對等。 5. 服藥不規范：未按時按量服藥，私自增減藥量或漏服。 總之，出現初服高血壓藥血壓不降伴頭暈的情況，應及時就醫，醫生會綜合評估，調整治療方案。同時，患者要積極配合治療，改善生活方式。

首先建議低鹽飲食，低脂肪飲食。一定要禁煙，酒,避免情緒激動。如果有高血脂必須同時治療啊。這些都需要注意啊，否則降壓效果不好。在當地醫生指導下選擇降壓藥。效果不好的高血壓需要聯合使用降壓藥。所以還是需要正規看醫生，醫生親自看看，根據具體情況給降壓的藥。

選擇低熱量食品，多吃低脂肪食品，盡量食植物油。因為植物油含不飽和脂肪酸，血漿中的膽固醇就會下降，可以減少高血壓你好，您可能是攝入過多的高熱量食物,血管硬化加速而出現高血壓癥狀，可以選擇降壓藥如尼群地平、卡托普利等。

血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓，原發性高血壓一般查不出病因，需要長期服藥，繼發性高血壓常見病因為腎實質病變，腎血管病變，嗜鉻細胞瘤，原發性醛固酮增多癥。要看你除了血壓高還伴有其他并發癥否，常見的檢查是查腎臟、腎血管、腎動脈及腎上腺超九。查離子。繼發性高血壓去除繼發因素，血壓可恢復正常。還有看你吃的是哪一種降壓藥物，有時需要2種甚至2種以上降壓藥物同時服用。

你好，根據你所描述的情況，這是高血壓導致的頭暈。你好，根據上述分析，建議要服用降壓藥治療，在平時的日常生活中，要低鹽飲食，多吃蔬菜水果，戒煙限酒，控制體重。