五個多月寶寶囟門緊繃但智力正常，可能是生理因素、顱內壓暫時變化、營養不良、感染、腦積水等原因造成的。 1. 生理因素：寶寶囟門的狀態會有一定變化，有時看起來緊繃可能只是暫時的正常生理現象。 2. 顱內壓暫時變化：比如哭鬧、用力排便等，可能導致顱內壓短暫升高，使囟門緊繃。 3. 營養不良：缺乏某些維生素或礦物質，影響寶寶的生長發育，包括囟門的狀態。 4. 感染：如顱內感染，可能引起顱內壓力變化，導致囟門緊繃。 5. 腦積水：腦脊液循環障礙，引起腦積水，導致囟門持續緊繃。 如果發現寶寶囟門狀態異常，建議及時帶寶寶到正規醫院就診，進行詳細檢查，以確定具體原因。家長不必過于緊張，但也不能掉以輕心。

嬰幼兒頭頂的囟門一般在12-18個月閉合，囟門的閉合是反映大腦發育情況的窗口，如果在6個月之前閉合，說明孩子可能小頭畸形或腦發育不全，在18個月后仍未閉合就屬于太晚了，這樣的孩子可能有腦積水、佝僂病和呆小病；囟門的隆起表示顱內壓增高，這種孩子可能得了腦膜炎、腦炎和維生素A中毒；囟門凹陷的孩子則有可能是因為脫水和營養不良。如果囟門關閉的較早，但只要頭圍還在長，也不必著急。發現囟門關閉異常，應立即帶孩子去醫院作進一步檢查。