孩子在四周歲時語言表達不夠清晰、記憶表現一般、反應稍慢等，不一定是智力問題，可能與多種因素有關，如語言環境、性格特點、教育方式、個體差異及潛在疾病等。 1.語言環境：孩子所處的語言環境復雜或缺乏充分交流，可能影響語言發展。家長應多與孩子對話，創造豐富的語言環境。 2.性格特點：有些孩子天生性格內向，不太善于主動表達，這并不意味著智力有問題。家長要耐心引導，鼓勵孩子表達自己。 3.教育方式：教育方法不當，如過度保護或限制，可能影響孩子的學習和表達能力。家長要給予適當的自主空間和學習機會。 4.個體差異：每個孩子的發育速度不同，有的在語言和記憶方面發展稍慢，但隨著成長會逐漸改善。 5.潛在疾病：少數情況下，可能存在神經系統疾病影響智力和發育，如腦部損傷、發育遲緩等。若家長擔憂，可帶孩子就醫進行專業評估，如智力測試、神經系統檢查等。 家長不必過度焦慮，可先觀察孩子的日常表現，積極改善教育和生活環境。若仍不放心，及時尋求專業醫生的幫助。

如果出生時有宮人窒息、嚴重黃疸等情況,會對腦細胞造成損傷

這是要做下智力篩查再確定的。