68 歲男性糖尿病患者,活動后心口痛,是否心血管閉塞及如何治療
男-68歲有糖尿病,血糖檢查6.9左右。吃太多或走路太急會心口痛,請問醫生他是否心血管閉瑟。是否需要通波仔還是要搭橋手術。病人是香港人,因在港做手術很貴,可以在廣州做嗎?心急人上23/11/2010
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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68 歲男性糖尿病患者,在吃太多或走路太急時心口痛,可能是心血管疾病引起,但不能僅據此確診心血管閉塞。需要進一步檢查,如心電圖、心臟彩超、冠狀動脈造影等,以明確病因和病情嚴重程度,從而確定合適的治療方案。治療方法包括藥物治療、介入治療(如通波仔)、手術治療(如搭橋手術)等。 1. 疾病介紹:心血管閉塞是由于冠狀動脈粥樣硬化,導致血管狹窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧。糖尿病會增加心血管疾病的風險。 2. 檢查方法:心電圖可初步判斷心肌缺血情況;心臟彩超能了解心臟結構和功能;冠狀動脈造影是診斷心血管閉塞的金標準。 3. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林抗血小板聚集,他汀類藥物如阿托伐他汀調節血脂穩定斑塊,硝酸酯類藥物如硝酸甘油擴張冠狀動脈。 4. 介入治療:如果血管狹窄嚴重,可進行通波仔(即冠狀動脈介入治療),通過置入支架擴張血管。 5. 手術治療:若血管病變復雜,可能需要搭橋手術,建立新的血管通路。 6. 治療選擇:治療方案應根據患者的具體病情、身體狀況和經濟條件等綜合考慮。 總之,對于該患者,應盡快到正規醫院心內科就診,完善相關檢查,明確診斷后制定個體化的治療方案。
2025-02-24 21:45
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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多數考慮是由于心肌供血不足或心臟病導致的,建議最好是去醫院做一下運動負荷試驗
2015-12-29 04:31
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