PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽性但多項(xiàng)檢查正常，是否患結(jié)核？
去年底我出盜汗很嚴(yán)重，去做了PPD試驗(yàn)是強(qiáng)陽性，有硬結(jié)10-13mm，但我身體很好，肺部透視沒問題，驗(yàn)血結(jié)核抗體陰性，痰檢抗酸染色陰性，到今年5月時(shí)又做PPD，皮試已經(jīng)變成雙環(huán)了，內(nèi)環(huán)14-16mm,外環(huán)32-36mm，之前感冒惡化得了支氣管炎，請(qǐng)問我是不是已經(jīng)感染結(jié)核？我去年發(fā)過水痘，是否會(huì)引起假陽性？我是否該去醫(yī)院做結(jié)核治療，該怎樣治療？謝謝！補(bǔ)充問題1：(2010-07-1522:06:40)CT也做過，醫(yī)生說正常的
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽性，多項(xiàng)其他檢查正常，是否感染結(jié)核需綜合判斷?？赡芤蛩匕ǎ杭韧∈?、免疫狀態(tài)、潛伏感染、檢測(cè)誤差、其他部位結(jié)核等。 1. 既往病史：曾患水痘一般不會(huì)導(dǎo)致 PPD 試驗(yàn)假陽性。但如果之前有過其他可能影響免疫的疾病，可能干擾結(jié)果。 2. 免疫狀態(tài)：個(gè)人的免疫功能強(qiáng)弱會(huì)影響對(duì)結(jié)核菌的反應(yīng)。免疫功能較強(qiáng)時(shí)，可能暫時(shí)抑制結(jié)核菌活動(dòng)，導(dǎo)致部分檢查正常。 3. 潛伏感染：即使現(xiàn)在沒有明顯癥狀，也可能存在結(jié)核菌的潛伏感染，日后在身體抵抗力下降時(shí)發(fā)病。 4. 檢測(cè)誤差：任何檢測(cè)都不是百分之百準(zhǔn)確，PPD 試驗(yàn)也可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果。 5. 其他部位結(jié)核：肺部透視正常不代表其他部位如淋巴結(jié)、骨關(guān)節(jié)等沒有結(jié)核感染。 綜合來看，目前還不能確定是否感染結(jié)核，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如結(jié)核感染 T 細(xì)胞檢測(cè)、淋巴結(jié)超聲等，同時(shí)密切觀察自身癥狀，如有低熱、盜汗、乏力等不適，及時(shí)就醫(yī)。
2025-02-24 16:27
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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你好，需要檢查是否有其他部位的結(jié)核。
2015-12-29 11:33
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