血壓在 105 - 140 之間，吃藥后高壓下降但低壓不下降，可能與多種因素有關(guān)，如外周血管阻力增加、心率過快、藥物不敏感、不良生活方式、合并其他疾病等。 1. 外周血管阻力增加：外周小動(dòng)脈收縮或痙攣，使得血管阻力增大，導(dǎo)致低壓難降。可通過改善血管內(nèi)皮功能來緩解，如使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 2. 心率過快：心率較快時(shí)，心臟舒張期縮短，回心血量減少，舒張壓升高。可使用降低心率的藥物，如美托洛爾、比索洛爾等。 3. 藥物不敏感：個(gè)體對所服用的降壓藥物反應(yīng)不佳。可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，如換成血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等。 4. 不良生活方式：如高鹽飲食、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期精神緊張等。需要改善飲食，低鹽低脂，增加運(yùn)動(dòng)，減輕體重，保持心態(tài)平和。 5. 合并其他疾病：如糖尿病、高脂血癥等，會(huì)影響血壓控制。要積極治療合并癥，控制血糖、血脂。 總之，對于血壓控制不理想的情況，應(yīng)綜合分析原因，采取針對性的措施。同時(shí)，要定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

你好,建議口服替米沙坦治療