乙肝患者多年吃藥不見效，可能與病毒變異、治療不規范、合并其他疾病、藥物選擇不當、個體差異等因素有關。 1. 病毒變異：乙肝病毒容易發生變異，導致原本有效的藥物失效。例如拉米夫定、阿德福韋酯等藥物使用一段時間后，可能因病毒變異而療效不佳。 2. 治療不規范：未按時服藥、自行增減藥量或擅自停藥，都會影響治療效果。 3. 合并其他疾病：如同時患有脂肪肝、丙肝、自身免疫性肝病等，會干擾乙肝的治療。 4. 藥物選擇不當：不同患者對藥物的反應不同，若所選藥物不適合個體情況，療效也會受影響。常見的乙肝治療藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。 5. 個體差異：每個人的免疫系統和身體狀況不同，對藥物的吸收、代謝和反應存在差異。 總之，乙肝治療是一個較為復雜的過程，需要綜合考慮多種因素。患者應在醫生的指導下，定期復查，根據病情調整治療方案。

你好，乙肝目前還不能治愈，需要根據肝功能和hbv-dna的檢查結果來確定是否需要治療如果肝功能正常就屬于乙肝病毒攜帶者，暫時不需要治療的，如果肝功能檢查轉氨酶大于正常值的2倍和hbv-dna大于10的5次方就需要抗病毒治療