45 歲高血壓患者選擇用藥需綜合考慮多種因素，如血壓水平、合并疾病、藥物副作用、經(jīng)濟(jì)因素、個(gè)人體質(zhì)等。 1. 血壓水平：若血壓輕度升高，可先嘗試單一用藥，如硝苯地平緩釋片、依那普利、氫氯噻嗪等。若血壓較高或單一用藥效果不佳，可能需要聯(lián)合用藥。 2. 合并疾病：伴有糖尿病，宜選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如厄貝沙坦。伴有冠心病，可選用β受體阻滯劑，如美托洛爾。 3. 藥物副作用：部分患者服用硝苯地平可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅；服用依那普利可能有干咳。應(yīng)根據(jù)自身對(duì)副作用的耐受情況選擇。 4. 經(jīng)濟(jì)因素：不同藥物價(jià)格有差異，如氫氯噻嗪相對(duì)較便宜，而一些新型降壓藥價(jià)格稍高。 5. 個(gè)人體質(zhì)：個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有些人對(duì)某種藥物敏感，降壓效果好，而有些人則不敏感。 總之，45 歲高血壓患者的用藥選擇應(yīng)綜合考量各方面因素，在醫(yī)生指導(dǎo)下選用合適的降壓藥物，并定期監(jiān)測(cè)血壓，調(diào)整治療方案。

你好，你這個(gè)是需要看你現(xiàn)在的血壓是多少的，降低血壓的藥物是很多的如尼群地平，倍他樂(lè)克，吲達(dá)帕胺這些的，