人工授精和試管嬰兒在操作方式、適用情況、成功率、流程和風險等方面存在不同。對于有宮外孕史且一側輸卵管切除、另一側盆腔粘連但輸卵管通暢的情況，自然懷孕和人工授精的可能性受多種因素影響。 1.操作方式：人工授精是將優化后的精子注入女性生殖道，試管嬰兒則是體外受精培養胚胎后移植。 2.適用情況：人工授精適用于男方輕度少弱精、性功能障礙等，試管嬰兒適用于輸卵管堵塞、排卵障礙等更復雜的情況。 3.成功率：一般來說，試管嬰兒成功率相對較高，但也受多種因素制約。 4.流程：人工授精流程較簡單，試管嬰兒包括促排卵、取卵、受精培養等復雜環節。 5.風險：人工授精風險相對較低，試管嬰兒可能有卵巢過度刺激、多胎妊娠等風險。 6.自然懷孕機會：有宮外孕史且一側輸卵管切除、另一側盆腔粘連但輸卵管通暢，自然懷孕機會降低，但仍有一定可能。 7.人工授精可行性：這種情況可以嘗試人工授精，但具體需綜合評估。 總之，選擇人工授精還是試管嬰兒應根據個人具體情況，在醫生的指導下進行決策。