高血壓冠心病患者合并糖尿病，治療需綜合考慮多方面因素，包括控制血糖、血壓，改善生活方式，合理用藥，定期監(jiān)測以及預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 控制血糖：可選用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物，具體用藥應(yīng)根據(jù)血糖水平和個體情況而定。同時，注意飲食控制，減少高糖食物攝入。 2. 控制血壓：常用降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等，將血壓控制在合理范圍，減少心腦血管風(fēng)險。 3. 改善生活方式：適量運(yùn)動，如散步、慢跑等；戒煙限酒；保持充足睡眠；避免情緒激動。 4. 定期監(jiān)測：定期測量血糖、血壓、血脂等指標(biāo)，以及進(jìn)行心電圖、腎功能等檢查，以便及時調(diào)整治療方案。 5. 預(yù)防并發(fā)癥：注意保護(hù)心臟、腎臟、眼睛等重要臟器，預(yù)防心腦血管疾病、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。 6. 合理用藥：遵循醫(yī)囑按時按量服藥，不要自行增減藥量或換藥。 總之，高血壓冠心病合并糖尿病患者需要綜合管理，積極治療，以提高生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的發(fā)生。