小血管痙攣為何會導致頭暈,怎樣治療
同事今天上午頭暈的厲害,我們把她送去了醫院,通過檢查,醫生說是小血管痙攣引起的頭暈,要吃一些藥來緩解一下,請問在線的專家,為什么會小血管痙攣頭暈,如何來治療。
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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小血管痙攣導致頭暈,可能是由于精神心理因素、血壓異常、頸椎問題、血管本身病變、血液成分改變等。 1. 精神心理因素:長期精神緊張、焦慮、壓力大等,可能導致交感神經興奮,引起小血管痙攣,進而頭暈。要注意調節情緒,保持良好心態。 2. 血壓異常:高血壓或低血壓都可能影響血管舒縮功能,造成小血管痙攣和頭暈。需監測血壓,必要時使用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦,或升壓藥如多巴胺等,具體用藥遵醫囑。 3. 頸椎問題:頸椎病變壓迫神經和血管,影響腦部供血,引發小血管痙攣和頭暈。可通過按摩、牽引等物理治療,嚴重時考慮手術。 4. 血管本身病變:如動脈硬化、血管炎等,使血管彈性降低或出現炎癥反應,導致小血管痙攣。治療包括改善循環,如使用銀杏葉提取物片,以及針對病因的治療。 5. 血液成分改變:高血脂、高血糖等使血液黏稠度增加,血流不暢,易引起小血管痙攣。需控制血脂、血糖,可使用他汀類降脂藥如阿托伐他汀,降糖藥如二甲雙胍等。 總之,小血管痙攣導致頭暈的原因多樣,治療方法也因病因不同而有所差異。患者應及時就醫,明確病因,在醫生指導下進行規范治療。
2025-02-25 04:45
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回答2
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尹君 醫師
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耳鼻喉科
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我也是腦供血不足,還發過一次"美尼爾癥"!時不時的還有偏頭疼,一疼就吐.頭是幾乎天天暈.我看了老中醫也不管用,現在我在天天吃野天麻,就是藥房里買的
2015-12-30 03:23
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回答1
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李希弘 醫師
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腦血管痙攣是指腦動脈在一段時間內的異常收縮狀。以前本病常見于顱內動脈瘤破裂的蛛網膜下腔出血病人。具統計,蛛網膜下腔出血后,腦血管痙攣的發生率達16%~66%,其發生時間,一般多發生于蛛網膜下腔出血后2~3天,7~10天達高峰,以后逐漸緩解。少數發生較晚(2周后),或持續時間較長(達數周至1個月)。個別發生于30分鐘或1~2天內,即所謂急性腦血管痙攣。嚴重頭痛、嘔吐、頸項僵硬,查體出項腦膜刺激征陽性,腰椎穿刺檢查、腦CT、多譜勒或腦血管造影檢查可以確定診斷,本病病情嚴重,如不及時處理可以出現癱瘓或其他神經系統癥狀,甚至危及生命。但臨床上我們發現多數腦血管痙攣是慢性病程,病人反復頭痛、頭暈、記憶力下降、情緒失調、睡眠障礙、焦慮煩躁或出現抑郁癥狀,這就是我們在此闡述的慢性腦血管痙攣。病因病機:情緒波動,生氣激動,心理障礙,緊張壓力是發生腦血管痙攣最常見的原因,病人多數是學生,特別是高中高考學生,緊張的學習生活,睡眠時間不足,完全沒有放松的機會,最容易發生腦血管痙攣,失眠也可以引起腦血管痙攣。青年女性,腦力勞動者發病率相對較高。臨床表現:一、腦血管痙攣性頭暈的特點:頭暈呈持續性,也可以呈發作性,主要表現為旋轉性眩暈,頭暈發作時不敢活動,臥床不起,特別不能活動頭部,嚴重時伴惡心,劇烈嘔吐,或者伴隨耳鳴、頭鳴,呈持續性低音調的耳鳴或頭鳴,心情煩躁焦慮,或胸悶,心慌,氣短,呼吸緊迫感,頭腦不清晰,思維與記憶受影響。二、腦血管痙攣性頭痛的特點:持續性的頭痛、頭部悶痛、壓迫感、沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感。大部分病人為兩側頭痛,多為兩顳側、后枕部及頭頂部或全頭部。頭痛性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。頭痛的強度為輕度至中度。有的病人可有長年累月的持續性頭痛,病人可以整天頭痛,頭痛的時間要多于不痛的時間。因為激動、生氣、失眠、焦慮或憂郁等因素常使頭痛加劇。還有一部分病人主訴顳側搏動性頭痛。病人多伴有煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢、腰酸背痛、頸部僵硬等癥狀。預后轉歸:本病是功能性疾病,也就是說本病是由于各種因素引起的腦血管功能障礙,腦血管沒有實質性的損壞或病變,經過治療與放松是完全可以恢復的,病人多數是年輕人,自我調節能力比較好,所以預后良好,大多數病人可以痊愈。本病不會發生偏癱或精神病性異常。防治措施:(1)、合理膳食。建議多食新鮮蔬菜水果,少食油膩食品。推薦飲用紅葡萄酒(50~100mml)和綠茶,食用黃色食品(如胡蘿卜、紅薯、玉米、西紅柿等)黑木耳和燕麥片。(2)、適量運動。最好的運動是步行,掌握“三五七”的運動是很安全的。“三”指每天步行3公里,時間30分鐘以上;“五”指每周運動五次以上;“七”指運動后心率加年齡約170。這樣的運動量屬中等強度。此外,還可以根據個人的情況慢跑、俞迦、打太極拳、騎車、游泳等。有報道說,在運動量相當于步行或慢跑3公里者中,可以預防腦動脈硬化。(3)、戒煙限酒。吸煙的危害不容置疑,應下決心戒掉。如尚不能徹底戒煙,建議你每日吸煙限制在5支以內。可適量飲酒,建議飲少量紅葡萄酒,啤酒不宜超過300ml,白酒不宜超過25ml,決不可酗酒。(4)、心理平衡。健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最為關健。消除對疾病的顧慮,樹立正確的對待疾病的態度,保持平靜的心態和快樂的心境,避免情緒激動,幾乎可以拮抗所有的內外不利因素。
2015-12-29 18:32
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