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            宮外孕未破裂應(yīng)如何治療,只能破裂后手術(shù)嗎?

            宮外孕

            確認(rèn)為宮外孕后未破裂,應(yīng)該怎么治療?難道只有破裂了才可以手術(shù)治療嗎?

            • 回答5

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              宮外孕未破裂的治療方法多樣,包括藥物治療、保守觀察、手術(shù)治療等。治療方案需綜合患者癥狀、血HCG 值、包塊大小等因素決定。 1. 藥物治療:常用藥物有甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等。這些藥物可抑制胚胎生長(zhǎng),促使其萎縮凋亡。但使用藥物治療需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血HCG 變化及患者癥狀。 2. 保守觀察:對(duì)于癥狀輕微、血HCG 值較低且包塊較小的患者,可暫時(shí)密切觀察,定期復(fù)查超聲和血HCG。 3. 手術(shù)治療:若患者病情不穩(wěn)定、血HCG 值持續(xù)上升或包塊較大,可能需要手術(shù)。手術(shù)方式有腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù),可根據(jù)具體情況選擇。 4. 患者自身情況:患者的生育需求、健康狀況等也會(huì)影響治療方案的選擇。 5. 醫(yī)療團(tuán)隊(duì)評(píng)估:醫(yī)生會(huì)綜合多方面因素,為患者制定個(gè)性化的治療方案。 總之,宮外孕未破裂并非只有破裂后才能手術(shù),治療方法的選擇要綜合考量多種因素,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方式。

              2025-02-25 12:15
            • 回答4

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好,現(xiàn)在保守治療啊,醫(yī)生會(huì)給你具體治療方案的,只有破裂了才可以手術(shù)治療的.還是不手術(shù)好.

              2015-12-30 12:54
            • 回答3

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好1可以及時(shí)手術(shù)治療,宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù),早期手術(shù)盡量保留輸卵管和卵巢.

              2015-12-30 10:34
            • 回答2

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好:不知道你現(xiàn)在具體的情況是怎樣的?建議你詳細(xì)的檢查后遵循醫(yī)生的意見,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性的治療。

              2015-12-30 05:11
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好!可采取保守治療。以往對(duì)于宮外孕的治療主要以手術(shù)治療為主,現(xiàn)介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。第一類:應(yīng)用抗癌藥物。1、適應(yīng)癥:(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)無心、肝、腎及血液異常。(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。2、禁忌癥:(1)明顯內(nèi)出血癥狀。(2)“B”超提示有胎心搏動(dòng)。(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)嚴(yán)重肝腎損害(MTX不行尿液堿性。3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。4、給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。所有這些工作都應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)在醫(yī)生的指導(dǎo)下來完成。第二類:應(yīng)用中藥。具體的適應(yīng)癥和禁忌癥同上。第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。還想說一些宮外孕的病因:1、慢性輸卵管炎。2、輸卵管發(fā)育或功能異常3、宮內(nèi)節(jié)育器放置后4、輸卵管術(shù)后5、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。6、孕卵的游走。以上是宮外孕的早期診斷和保守治療的簡(jiǎn)要介紹,但所有的宮外孕一經(jīng)確診都應(yīng)接受住院治療以利于隨時(shí)觀察如果有內(nèi)出血較多情況時(shí)以便隨時(shí)搶救。

              2015-12-30 04:13
            就醫(yī)問藥

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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)濟(jì)寧分會(huì)副主任委員。

            預(yù)約掛號(hào)
            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對(duì)多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對(duì)產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對(duì)分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對(duì)難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對(duì)羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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