服用抗結核藥兩個月后是否需要調整藥量，取決于多種因素，如癥狀改善情況、藥物副作用、結核菌耐藥性、肝腎功能以及個體的免疫狀態等。 1. 癥狀改善情況：如果淋巴結腫大明顯縮小，其他癥狀如低熱、盜汗等減輕或消失，可能提示治療有效，藥量調整需綜合考慮。 2. 藥物副作用：若出現了嚴重的藥物不良反應，如胃腸道不適、過敏、視力下降等，可能需要調整用藥。 3. 結核菌耐藥性：通過藥敏試驗檢測是否存在結核菌耐藥，若有耐藥，需更換或調整藥物。 4. 肝腎功能：雖然目前肝腎功能正常，但長期用藥仍需密切監測，以防后續出現異常影響藥量。 5. 個體免疫狀態：免疫力較強的患者，治療效果可能較好，對藥量調整也有影響。 總之，服用抗結核藥兩個月后是否調整藥量不能一概而論，需要患者及時到醫院復診，醫生會綜合多方面因素進行評估和判斷，給出合理的治療方案。患者切不可自行增減藥量，以免影響治療效果。

抗結核藥物，在治療一段時間后，是可以調整藥量的。但是，這個必須要在醫生指導下，是否調整，如何調整，都需要有主治醫生來決定的。