患者存在竇性心動過緩、偶發室性早搏、左室高電壓，同時血壓上壓在 150 - 170、下壓在 40 - 60 之間波動。這種情況較為復雜，需要綜合考慮患者的整體健康狀況、癥狀以及潛在的病因等因素來制定治療方案。 1. 竇性心動過緩：竇性心動過緩可能是生理性的，如運動員或睡眠時，也可能是病理性的，如甲狀腺功能減退、竇房結病變等。如果沒有明顯癥狀，通常無需特殊治療；若出現頭暈、黑矇等癥狀，可能需要進一步檢查和治療。 2. 偶發室性早搏：偶發室早多為良性，可能與精神緊張、勞累、飲酒等有關。但如果伴有器質性心臟病，如冠心病、心肌病等，需要積極治療原發病。 3. 左室高電壓：常見于高血壓患者，長期高血壓導致左心室肥厚。控制血壓有助于減輕左室高電壓。 4. 血壓異常：上壓升高，下壓偏低，這種脈壓差大的情況可能與動脈硬化有關。需要進一步評估心血管風險，選擇合適的降壓藥物。 5. 綜合治療：治療時要綜合考慮各種情況。在降壓藥物選擇上，可選用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦，鈣通道阻滯劑如氨氯地平。但具體用藥需遵醫囑，根據個體情況調整。 總之，對于這種復雜的情況，患者應及時到正規醫院心內科就診，完善相關檢查，以便制定個體化的治療方案。

你好。血壓需要控制在140/90以下，建議服用降壓藥。如果硝苯地平緩釋片降壓，同時服用硝酸異山梨酯緩釋片，效果不明顯，建議在醫生的指導下調整用藥。平時注意清淡飲食，適量活動，放松心情。定期測量血壓，1-2周應至少測量一次，按時就醫。

您好，這種情況可以調整硝苯地平緩釋片的劑量或者服用ACEI類降壓藥。目前的血壓還是高壓比較高，對于老年人最好將血壓控制在140/80mmHg左右，所以雖然目前的低壓并不高，還是需要服用降壓藥物的，可以適當增加藥物劑量硝苯地平緩釋片的劑量或者服用ACEI類降壓藥如馬來酸依那普利、福辛普利等。

高血壓的病人是要長期服用降壓藥的你好，高血壓的病人是要長期服用降壓藥的，而且是要在醫生的指導下選擇藥物，且在用藥期間是不可以自己隨便停藥等的，藥物種類也是不可以隨意更換的，祝你健康！