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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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治療乙肝一般的說法,是治到了HBV-DNA轉陰,大三陽轉為小三陽就萬事大吉了,小三陽DNA陰性就不用再治了只需要定期復查就行了,很多病人也就不在乎了,可是在臨床上卻看到不少乙肝小三陽患者幾年后偶然的復查卻發現又回到了大三陽狀態,少數病人出現了早期肝硬化,多數患者就開始抱怨,說乙肝是治不好的治好了還會反跳,其實這種現象并不奇怪,除了乙肝患者自身的原因外,主要是醫生沒有正確的宣傳乙肝防治理念尤其是階段性治療方法的缺失,呂鵬醫生的理由如下: 1、目前,HBV-DNA定量方法有缺陷,當DNA定量少于一千以內就按陰性算,實際上是真的轉陰了么?因為目前的檢測方法只能到一千,哪怕實際的病毒量是300,還有潛在活動性,但是一千以內目前的檢測靈敏度已經達不到了只能按陰性算,所以不管是西醫還是中醫在病人DNA‘轉陰’后,都不約而同的要求病人再服用3~6個月甚至更長時間的鞏固藥,意圖徹底把剩余的病毒抑制下去。
2016-01-04 18:55
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你現在轉氨酶偏高,肝臟內仍有炎癥存在,現在并沒有真正能夠殺滅乙肝病毒的藥物,所謂的抗病毒治療只是暫時抑制病毒的復制,停藥后病毒就又會大量繁殖使病情復發,西藥抗病毒最少要用藥一年半到兩年以上,而中藥抗病毒不是抑制病毒,而是通過提高免疫力使自身有能力清除乙肝病毒,因為免疫力正常的人能夠自己清除病毒是不得乙肝的,建議還是使用中藥治療.
2016-01-04 11:27
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好。目前藥物治療不能有效的清除病毒,您的病毒量稍微高了點,我們的體細胞治療是不需要住院的。我們是北京解放軍261醫院的,現在藥物治療只能夠抑制病毒的復制,不能殺病毒,一般需要終身用藥,而且還會引起病毒變異,對其他臟器也會有毒副作用。長期用藥也增加病人的經濟負擔。體細胞治療要高于藥物治療的療效,它采用的是自體的免疫細胞,沒有毒副作用,也不會引起病毒的變異,能有效的清除乙肝病毒。您可以進我們醫院網址了解下細胞治療乙肝,或者直接找我們的專家咨詢。建議平時注意1忌酒,2保持心情舒暢,怒則傷肝,3注意不要用對肝臟有損傷的藥物,4適量的運動,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高維生素的食物.5.要有良好的生活習慣。
2016-01-04 08:09
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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你好,你這種情況屬于‘小三陽’慢性乙型肝炎,這種“小三陽”患者體內乙肝病毒發生突變后導致病毒無法產生e抗原,而病毒自身仍不斷復制繁殖,具有很大的隱蔽性,如果不及時治療后果將較為嚴重,轉化為肝硬化,肝癌的幾率更高,所以這類小三陽患者需要給予足夠的重視和規范的治療.符合以下四點就被診斷為“小三陽”慢性肝炎:(1)轉氨酶升高超過2倍正常值;或轉氨酶升高不到2倍正常值但持續時間在2個月以上者;(2)檢測乙肝病毒DNA陽性(一般在100,000拷貝/ml以上);(3)轉氨酶正常但肝臟穿刺組織學檢查發現肝細胞損害者;(4)排除其他肝病(酒精肝,脂肪肝,其它肝炎病毒引起)因素.由于小三陽慢性肝炎復發率高,使用普通干擾素容易引起病情反復.在治療上,這類病人的療程要比“大三陽”引起肝炎者要長,最新的資料表明,新一代長效干擾素(聚乙二醇)是治療此類型病人的較好的選擇.通過堅持使用抗病毒治療,抑制病毒,使得肝功能維持正常,血中乙肝病毒DNA持續轉陰.小三陽攜帶者每3-6個月復查肝功能一次,40歲以上者每半年檢查血清甲胎蛋白,肝臟B超等,以便及時掌握病情演變的情況.如果一旦出現肝功能的異常,則需要積極治療.具體的治療方案應由有經驗的肝病專科醫生制定.
2016-01-04 04:35
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1.“小三陽”且肝功能異常,e抗原陰性慢乙肝,需要抗病毒治療.2.目前抗病毒藥物有核苷類和干擾素類.3.根據您現在的情況最好選擇干擾素類,因為好停藥.4.干擾素分為長效的和普通的,如果經濟條件允許最好用長效的,如派羅欣.5.治療期間要定期查乙肝病毒滴度,肝功能,血象和肝臟B超和AFP定量等.并注意休息,不熬夜不喝酒,清淡飲食.以上是對“乙肝小三陽怎么治療是最佳方案”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-04 02:58
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