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            子宮肌瘤必須做手術(shù)切除嗎?

            子宮肌瘤

            我母親做彩超結(jié)果顯示是宮體大小約68MM*63MM*52MM子宮前位,外形明顯增大,形態(tài)失常,輪廓線明顯不規(guī)則,宮區(qū)掃及多個(gè)結(jié)狀或旋渦狀雜亂回聲豎條狀暗影,最大約34MM*27MM,伴后壁衰減,宮內(nèi)膜厚約9MM,雙側(cè)卵巢顯示不清超聲提示:子宮增大,子宮肌瘤(多發(fā))請(qǐng)問(wèn)這種情況必須做手術(shù)切除嗎?吃藥是否可以消除呢?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-3-321:36:37)我母親的病癥狀是斷斷續(xù)續(xù)的肚子痛,不是持續(xù)的那種,需要做手術(shù)嗎?另外我想問(wèn)一下WMY2005醫(yī)生,你是怎么從這個(gè)B超提示看得出是兩腫瘤呢,而且說(shuō)一個(gè)3年一個(gè)7年呢?

            • 回答1

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              李建武 主治醫(yī)師

              鶴壁市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              呼吸內(nèi)科

              你好,子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,其治療必須根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小、部位等情況全面考慮, 1、子宮肌瘤是平滑肌良性增生,癌變的可能性不大.(要準(zhǔn)確知道是否惡性,可在手術(shù)后把切除下來(lái)的肌瘤組織作一個(gè)活檢)  2、是否手術(shù)要從癥狀輕重、肌瘤類型、大小、數(shù)量、生長(zhǎng)速度、患者年齡等方面考慮:1)漿膜是子宮的最外層,漿膜下肌瘤就是長(zhǎng)在漿膜層的肌瘤,如果較大的話,可能壓迫膀胱、直腸引起尿頻、便秘,如果是帶蒂的肌瘤就需要手術(shù)切除,因?yàn)樗赡茉趧×疫\(yùn)動(dòng)等情況下發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),造成肌瘤破裂、出血,表現(xiàn)為急性下腹疼,比較危險(xiǎn)需要急救.2)單單就大小來(lái)說(shuō),一般5厘米以下的肌瘤不是必須手術(shù),你所說(shuō)的兩個(gè)肌瘤都偏小,在數(shù)量上說(shuō)也不算多,而且一個(gè)長(zhǎng)了7年,一個(gè)長(zhǎng)了3年,目前并不大,可以推測(cè)生長(zhǎng)速度并不快,從這點(diǎn)來(lái)說(shuō)也并非必須手術(shù).(把兩個(gè)肌瘤的大小加到一起算沒(méi)有意義)  3)最后說(shuō)和年齡的關(guān)系:子宮肌瘤發(fā)病原因目前尚未完全清楚,但與激素水平有一定關(guān)系,在有肌瘤的情況下懷孕,肌瘤會(huì)快速生長(zhǎng),這是因?yàn)榧に厮缴仙栽星皯?yīng)查有無(wú)肌瘤;更年期(50左右開始)卵巢功能衰退,激素水平下降最后完全絕經(jīng),子宮肌瘤生長(zhǎng)速度也會(huì)隨之變慢,然后萎縮,不需要作手術(shù)治療.3、如果需要手術(shù),可選擇腹腔鏡手術(shù),但需要符合該術(shù)的適應(yīng)癥,請(qǐng)以醫(yī)生檢查為準(zhǔn).子宮肌瘤在女性中比較常見,它不屬于危險(xiǎn)性很大的致命性疾病,不必太過(guò)擔(dān)心.如果患者自身感覺(jué)無(wú)癥狀,又不是帶蒂的肌瘤,不影響正常生活的,建議可以保守治療或不治療,3個(gè)月或半年到醫(yī)院檢查一次看肌瘤大小有無(wú)變化,數(shù)量有無(wú)增加.保守治療即口服藥物,但這個(gè)也不是必須的,一切仍以上述幾條作為參考,建議可嘗試中藥,毒副作用相對(duì)小些.建議遵醫(yī)囑,積極配合治療.

              2016-01-04 23:57
            • 回答5

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              你好,子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,其治療必須根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小、部位等情況全面考慮, 1、子宮肌瘤是平滑肌良性增生,癌變的可能性不大.(要準(zhǔn)確知道是否惡性,可在手術(shù)后把切除下來(lái)的肌瘤組織作一個(gè)活檢)

              2016-01-05 21:51
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,根據(jù)B超的情況是可以治療肌瘤的情況的.

              2016-01-05 18:36
            • 回答3

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              有臨床癥狀,應(yīng)該手術(shù)切除子宮.如果沒(méi)有出血,腹痛,壓迫癥狀,可以定期復(fù)查.

              2016-01-05 16:14
            • 回答2

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              你好,子宮肌瘤是一種婦女的良性腫瘤,但是在治療之前,必須做B超,結(jié)合婦科檢查的情況,例如肌瘤的大小,肌瘤的部位,病人的癥狀,以及肌瘤生長(zhǎng)的速度等,采用藥物治療子宮肌瘤一般停藥后可能還會(huì)生長(zhǎng),所以對(duì)肌瘤確實(shí)沒(méi)有什么物效的藥物,目前采用微創(chuàng)手術(shù)治療子宮肌瘤效果是很好的,可以不開刀,不住院,保全子宮的完整性,建議選擇微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療.

              2016-01-05 10:18
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是子宮肌瘤?   子宮肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲。總之,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»

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            • 王茂強(qiáng)

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            邢蘭瑛

            邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn),成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見手術(shù)。產(chǎn)科方面:對(duì)于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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            劉江

            劉江 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):女性不孕、輸卵管復(fù)通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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