多囊卵巢綜合癥該如何治療能懷孕嗎
,以前人流過一次,2010年以前在多家醫(yī)院診治過,大大小小不下于十家醫(yī)院,幾乎所有名醫(yī)都看過,說法不一;吃的藥各種各樣,有中藥也有西藥,吃藥的時(shí)候月經(jīng)有段時(shí)間來過,但是藥一停,閉經(jīng)現(xiàn)象又出現(xiàn)了。錢花了不少,效果都不好,醫(yī)生也給不了滿意的答復(fù)。在此期間還做過一系列的檢查:血系列、尿系列、優(yōu)生五項(xiàng)等。我該怎么辦,多囊卵巢這個(gè)病真是很煩人,我想問一下,有沒有人知道什么好的方法,幫幫我
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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期,恢復(fù)生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月經(jīng)周期,就能受孕,卵巢也不再產(chǎn)生過多雄激素,多毛也隨之消失。恢復(fù)正常月經(jīng)周期的治療方法如下。 (1)克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經(jīng)芬。現(xiàn)在一致認(rèn)為多囊卵巢綜合癥的治療首選克羅米芬。克羅米芬能誘導(dǎo)下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進(jìn)垂體釋放卵泡刺激素,促進(jìn)卵泡正常發(fā)育。卵泡刺激素濃度增高是誘導(dǎo)多囊卵巢綜合征病人排卵的關(guān)鍵。克羅米芬治療能使80%以上病人排卵。具體用法從月經(jīng)周期第5天開始,每天1次,每次50毫克,連用5天。通常在用藥后7一10天出現(xiàn)排卵。若治療1個(gè)2個(gè)周期無效,加到每天100毫克,共5天。用藥中測(cè)基礎(chǔ)體溫(見307問),觀察有無排卵性雙相曲線。 (2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克羅米芬問世之前,多囊卵巢綜合癥的治療方法是卵巢楔形切除。療效明顯。多數(shù)病人在手術(shù)后很快排卵受孕。現(xiàn)在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術(shù)已很少使用,只保留在藥物治療無效者。
2016-01-06 21:06
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回答2
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榮琪 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
計(jì)劃生育
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問題回答: 從臨床診斷和治療過程總結(jié)來看,首先、多囊卵巢的治療多采用藥物治療,也就大家比較熟悉的促排卵治療,但是促排卵治療效果一般因個(gè)體對(duì)藥物的敏感程度、以及醫(yī)生個(gè)人經(jīng)驗(yàn)有直接關(guān)系,主要表現(xiàn)在: 1、由于促排卵藥物上千種,不同的人對(duì)藥物敏感程度都是有差別的,因此在促排卵周期,主治醫(yī)生要隨時(shí)根據(jù)促排卵效果來選擇藥物品類和劑量。 2、其次促排卵效果與醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)有關(guān),例如在促排卵前,患者是否存在雄激素偏高,沒有月經(jīng)等情況,因此降低雄激素和調(diào)理月經(jīng) 就是治療多囊卵巢的第一步,這也是很多女性一直熟悉,為什么懷孕還有服用避孕藥,例如達(dá)英35, 目的也就是調(diào)理月經(jīng),一般不要超過3個(gè)月。 其次、選擇手術(shù)治療,腹腔鏡卵巢打孔術(shù),卵巢打孔術(shù)主要是針對(duì)卵巢無排卵,同時(shí)又對(duì)用促排卵藥物效果不好(出現(xiàn)克羅米芬抵抗)的患者;或黃體生成激素(LH)持續(xù)處于高分泌狀態(tài)的患者;或無法在應(yīng)用促性腺激素時(shí)采用超聲監(jiān)測(cè)卵泡的患者,可推薦其采用手術(shù)方法治療。通常通過腹腔鏡行卵巢打孔術(shù) 。手術(shù)后可在一定程度上糾正內(nèi)分泌,恢復(fù)自發(fā)排卵或需要額外加用誘發(fā)排卵藥物聯(lián)合治療。
2017-03-20 15:05
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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多囊卵巢綜合癥是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合征,以持續(xù)性無排卵,雄激素過多,胰島素抵抗為重要特征.一般治療的藥物有:達(dá)英35,醋酸甲羥孕酮.降胰島素:二甲雙胍.誘發(fā)排卵:氯米芬,HCG.另外還可以手術(shù)治療.建議你要加強(qiáng)鍛煉,控制飲食.
2016-01-07 03:25
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多囊卵巢綜合癥是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合征,以持續(xù)性無排卵,雄激素過多,胰島素抵抗為重要特征.一般治療的藥物有:達(dá)英35,醋酸甲羥孕酮.降胰島素:二甲雙胍.誘發(fā)排卵:氯米芬,HCG.另外還可以手術(shù)治療.建議你要加強(qiáng)鍛煉,控制飲食.
2016-01-07 02:34
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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可以考慮腹腔鏡手術(shù)治療,一定到正規(guī)的醫(yī)院。在腹腔鏡下,手術(shù)穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達(dá)到治療目的。
2016-01-06 16:01
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