早搏是心臟病嗎
問題描述:醫(yī)生您好,我今年24歲(瘦).有一次在感冒的情況下喝了一些酒.清醒的時候就覺得心跳比平時快,但沒有超過90.手腕處的脈搏明顯看出跳動,還有腹部的脈搏跳動明顯感覺到.過段時間頸部和頭部也明顯跳動,頭部一震一震.以后一喝酒會心慌(70-90)這種情況影響我的生活,請問各位醫(yī)生我這種情況怎么處理呢?
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回答5
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莊棋軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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早搏是指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常.可發(fā)生在竇性或異位性(如心房顫動)心律的基礎(chǔ)上.可偶發(fā)或頻發(fā),可以不規(guī)則或規(guī)則地在每一個或每數(shù)個正常搏動后發(fā)生,形成二聯(lián)律或聯(lián)律性過早搏動.應(yīng)參考有無器質(zhì)性心臟病,是否影響心排血量以及發(fā)展成為嚴重心律失常的可能性而決定治療原則.請及時到正規(guī)醫(yī)院進行相關(guān)治療.
2016-01-07 06:36
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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過早搏動[1](prematurebeat)(心血管內(nèi)科)簡稱早搏.是指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常.可發(fā)生在竇性或異位性(如心房顫動)心律的基礎(chǔ)上.可偶發(fā)或頻發(fā),可以不規(guī)則或規(guī)則地在每一個或每數(shù)個正常搏動后發(fā)生,形成二聯(lián)律或聯(lián)律性過早搏動.按起源部位可分為竇性,房性,房室交接處性和室性四種.其中以室性早搏最常見,其次是房性,結(jié)性較少見.竇性過早搏動罕見.早搏可見于正常人,或見于器質(zhì)性心臟病患者,常見于冠心病,風(fēng)濕性心臟病,高血壓性心臟病,心肌病等.早搏亦可見于奎尼丁,普魯卡因酰胺,洋地黃或銻劑中毒;血鉀過低;心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查時對心臟的機械刺激等. 過早搏動可發(fā)生于正常人.但心臟神經(jīng)官能癥與器質(zhì)性心臟病患者更易發(fā)生.情緒激動,神經(jīng)緊張,疲勞,消化不良,過度吸煙,飲酒或喝濃茶等均可引起發(fā)作,亦可無明顯誘因,洋地黃,鋇劑,奎尼丁,擬交感神經(jīng)類藥物,氯仿,環(huán)丙烷麻醉藥等毒性作用,缺鉀以及心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查都可引起.冠心病,晚期二尖瓣病變,心臟病,心肌炎,甲狀腺功能亢進性心臟病,二尖瓣脫垂等常易發(fā)生過早搏動.過早搏動可無癥狀,亦可有心悸或心跳暫停感.頻發(fā)的過早搏動可致(因心排血量減少引起)乏力,頭暈等癥狀,原有心臟病者可因此而誘發(fā)或加重心絞痛或心力衰竭.聽診可發(fā)現(xiàn)心律不規(guī)則,早搏后有較長的代償間歇.早搏的第一心音多增強,第二心音多減弱或消失.早搏呈二或三聯(lián)律時,可聽到每兩或三次心搏后有長間歇.早搏插入兩次正規(guī)心搏間,可表現(xiàn)為三次心搏連續(xù).脈搏觸診可發(fā)現(xiàn)間歇脈搏缺如.
2016-01-07 06:19
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,過早搏動簡稱早搏.過早搏動可發(fā)生于正常人.但心臟神經(jīng)官能癥與器質(zhì)性心臟病患者更易發(fā)生.情緒激動,神經(jīng)緊張,疲勞,消化不良,過度吸煙,飲酒或喝濃茶等均可引起發(fā)作,亦可無明顯誘因,洋地黃,鋇劑,奎尼丁,擬交感神經(jīng)類藥物,氯仿,環(huán)丙烷麻醉藥等毒性作用,缺鉀以及心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查都可引起.冠心病,晚期二尖瓣病變,心臟病,心肌炎,甲狀腺功能亢進性心臟病,二尖瓣脫垂等常易發(fā)生過早搏動建議到醫(yī)院查明原因,以便確診并對癥治療.
2016-01-07 02:22
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,所謂早搏,是由異常心電現(xiàn)象引起的心臟提前收縮,即心臟受到竇房結(jié)以外部位的指令而提前收縮.根據(jù)指令所在地的不同,早搏可分為房性早搏,竇性早搏和房室交界區(qū)性早搏.無論是哪種早搏,心臟也沒有停跳,只是搏出的血液比正常搏動稍少一些,導(dǎo)致這一次的脈搏減弱,好像停了一次.會自己搭脈的人可以感覺到,早搏后那一次脈搏稍強,這是因為早搏后那次搏動的血液比正常情況下多,從而代償了早搏導(dǎo)致的血液搏出量的減少.所以,早搏并沒有使心臟停跳.早搏有生理性和病理性之分.不伴有心臟病的稱做功能性早搏,伴有心臟病的稱做器質(zhì)性早搏.有人認為早搏就是不正常,是心臟有病,這不完全正確.有資料顯示,幾乎所有的人在一生中都發(fā)生過早搏,只不過許多人沒有感覺到而已.生理性早搏多發(fā)生在情緒激動,神經(jīng)緊張,疲勞,更年期,消化不良,過度吸煙,飲酒或飲濃茶,咖啡等刺激性飲料時.某些藥物也可誘發(fā)早搏,包括抗心律失常藥,即治療早搏的藥物本身也會引起早搏.成年人的早搏大多與憂慮有關(guān).病理性早搏多發(fā)生在冠心病,高血壓,心肌炎,心肌病,二尖瓣膜病,甲亢性心臟病等.當然,早搏在器質(zhì)性心臟病患者中發(fā)生率更高.發(fā)現(xiàn)早搏后,一般很難自行判斷性質(zhì),應(yīng)去醫(yī)院檢查有無隱藏的心臟疾患.醫(yī)生會根據(jù)病史和體格檢查,進行x線,心電圖及超聲心動圖等檢測,有冠心病家族史和有動脈粥樣硬化危險因素者,還要做運動試驗.如上述各項檢查均屬正常,則不需要治療.若查出有心臟疾患,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥.如果主要是精神緊張憂慮或長期失眠所致的早搏,應(yīng)充分解除顧慮,適當使用鎮(zhèn)靜藥,這會有利于早搏的消除.建議到醫(yī)院查明原因,以便確診并對癥治療.
2016-01-06 21:14
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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過早搏動[1](prematurebeat)(心血管內(nèi)科)簡稱早搏. 1.出現(xiàn)早搏時不必過于緊張,請醫(yī)生進一步檢查早搏原因,評價早搏的嚴重程度.如果能找到早搏原因,只要將誘發(fā)早搏的原因去除,治好誘發(fā)早搏的疾病,早搏便可逐步消除.如果無法找到早搏原因,請醫(yī)生決定是否需要對早搏進行治療.絕大部分早搏的病人預(yù)后都是良好的. 2.偶發(fā)性早搏,對血液循環(huán)的影響不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非嚴重疾病,一般不必治療,所以病員應(yīng)消除思想顧慮,保持樂觀情緒. 3.頻發(fā)性早搏,尤其在心臟病基礎(chǔ)上可能演變?yōu)閲乐匦穆晌蓙y,或可能導(dǎo)致心絞痛與心力衰竭的,應(yīng)注意治療.可以緩解早搏的藥物很多,如心得安,異搏停,慢心律,乙胺碘呋酮,奎尼丁,普魯卡因酰胺等,這些藥的藥性多較劇烈,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用,治療應(yīng)有耐心,不要頻繁地換藥,待早搏控制后,仍需用少量藥物維持,以免病情反復(fù). 藥物治療無效的頻發(fā)早搏,病人無法耐受,或有一定惡性程度,可做射頻消融治療,部分病人可獲根治. 對于找不到病因的頻發(fā)早搏,可能很早以前就已發(fā)生,許多病人已經(jīng)習(xí)慣,經(jīng)醫(yī)生評價為良性者,可以不必治療. 4.不吸煙,不飲酒,飲食不過飽,少吃刺激性食物.注意勞逸結(jié)合,睡眠充足.活動后早搏不增多的慢性病人應(yīng)適當參加文體活動.
2016-01-06 20:47
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