你好，根據你所說的情況是股骨頭壞死現在已經四期了。對于這種情況一般的保守治療效果不明顯，建議你行股骨頭置換手術。

你好！治療上建議采取保守治療，雖然保守治療對中晚期不能夠恢復股骨頭外形，但只要患肢少負重，療程2~5年，效果也是可以的。一般經過治療后可以達到幾年或十幾年減輕疼痛。總之，保守治療是可治愈早期股骨頭缺血性壞死，對中晚期患者改善血供與減輕、消除疼痛和改善功能，取得基本好轉。方案建議：股骨頭壞死保守治療它主要包括三方面內容；其一為藥物治療。根據中醫辨證分型論治，股骨頭壞死早中期可單純服用通絡生骨膠囊，中醫辨證施治，解除血運障礙，又能促使骨質的修復，使解除癥狀和中斷壞死進程同時有效的進行，臨床有效率94%，治愈率64%以上；中晚期至嚴重塌陷者，除了堅持通絡生骨膠囊中醫治療，促進修復，同時配合微創手術的手段改善血運；其二為利用康復醫學進行評定，根據評定結果采用相應的康復手段(電療、光療、針炙、推拿、運動療法等)來進行系統化治療。其三為牽引與拐杖的應用。牽引與拐杖的合理應用減輕股骨頭的壓應力，減輕肌的痙攣，改善髖關節血運，雙髖病變中期，骨囊變多于硬化者，最好坐輪椅，為促進股骨頭的修復，提供一良好的條件。

這種情況如果是已經四期的股骨頭壞死不可能藥物及其他保守治療好轉的。四期的股骨頭壞死應該是晚期的壞死，沒有任何的特效藥物的。建議復查片子確定一下局部壞死程度及關節的損壞程度。如果是已經炎癥損壞應該做關節置換手術才能恢復下肢的正常的走路功能。