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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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嘔吐可以是病理現象;也可以是保護性生理過程,即借嘔吐將進入胃內的有害物質排出體外.臨床上遇到食物中毒的病人,常在毒物被吸收前用催吐方法使毒物排出.劇烈而頻繁的嘔吐會影響正常進食和消化活動,引起大量消化液的喪失,造成水鹽代謝和酸堿平衡的紊亂以及營養障礙,損害人體健康,故必須及時分析嘔吐病因給予適當的治療.
2016-01-13 16:24
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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嘔吐分為普通嘔吐和噴射性嘔吐.家長應該注意觀察孩子嘔吐的方式,次數和嘔吐物的性狀,氣味與進食的關系,以及嘔吐時的伴隨癥狀,及時向醫生講明,有助于醫生的診斷和治療. 普通嘔吐常先出現惡心癥狀,緊接著吐一口或連吐幾口.根據嘔吐的伴發癥狀,常見的有以下幾種疾病. ?、傩律鷥阂缛榇蠖鄬儆诓溉榱窟^多或哺乳方法不對所致,表現胃內乳汁由口角少量外溢. ?、诩毙晕改c炎一般有過吃不潔或不易消化食物的病史,伴有腹痛腹瀉或發熱癥狀. ?、蹆和晕秆自摬〗臧l病一直呈上升趨勢.這類孩子容易出現反復嘔吐或干嘔,同時伴有腹痛和食欲差癥狀. ④單純消化不良該病與飲食過多過雜有關,孩子有暴飲暴食的病史,嘔吐物酸腐難聞,老百姓說“吃住了”. ?、莞忻暗? 噴射狀嘔吐嘔吐前多無惡心,大量胃內容物突然從口腔或鼻腔噴出.這種嘔吐往往是中樞性的,多見于腦炎,腦腫瘤和腦外傷,需要立即上醫院確診.有個兩歲男孩,從床上摔下來后,掉到地毯上.因孩子頭皮沒跌破,神志也清醒,盡管一直嘔吐,家人也沒在意.3天后因嘔吐止不住,到醫院做CT,才發現孩子顱內出血,腦室擴張. 腸梗阻等外科急腹癥也會出現噴射性嘔吐.吐出物可以是清亮或泡沫狀黏液,未消化的奶汁或食物,黃或綠色液混有少量食糜,淺褐綠色糞汁等,伴有劇烈腹痛,哭鬧,拒按腹部. 治療:病因不同療法不一 嘔吐的治療主要是針對病因.如外科急腹癥引起的嘔吐應手術治療,感染引起者給予抗感染.消化功能紊亂者,可給予胃腸動力藥或胃腸黏膜保護劑,如嗎叮啉,金雙歧,思密達等.服藥困難者可用嗎叮啉栓塞肛. 如果孩子嘔吐比較嚴重,應當暫時禁食.注意側臥位或者頭低下,以防吐出物吸入氣管.可以讓孩子多喝淡鹽水,以防脫水.出現脫水時,應及時按需要補液和供給電解質.嘔吐停止或減輕后,可給予少量,較稠微溫易消化食物,或面湯等流質飲食,少量多次進食. 中醫藥治療也需針對病因.感冒咳嗽等引起的普通嘔吐,可用半夏6克,生姜兩片煎水喝.如屬乳食積滯,嘔吐物多為酸臭奶塊或不消化食物,腹部脹滿,可服用加味保和丸,小兒化食丸.也可用橘皮,蘿卜和山楂煮水喝. 護理:注意喂養方式 如果經診斷孩子只是喂養方式不當或感冒等引起的嘔吐,云鷹主任認為,應注意正確的喂養方式. 如出生不久的寶寶溢乳,并非病態,只要媽媽掌握了正確的哺乳方法,隨著寶寶年齡的增長,這一癥狀可逐漸自愈.媽媽喂孩子的體位,提倡抱起喂奶.哺乳后直立抱起寶寶,并輕輕拍背,使寶寶將吞咽的空氣排出.哺乳后不宜馬上抬起寶寶的腿更換尿布.另外,寶寶吃奶不可過急,以免吞咽空氣.人工喂養者奶嘴孔不可過大,奶液充滿奶頭后再給寶寶吃. 對于經?!俺宰×恕钡暮⒆?要慢慢改變他們的飲食習慣,每頓吃八分飽,兩頓飯間可以少量加餐.容易嘔吐的孩子,尤其是感冒后或者咳嗽后嘔吐的,應當在平時加強營養和體育鍛煉以提高機體免疫力.飲食要定時定量,不要太飽.感冒時,最好吃面片等流食,飲食量減半.不要給患兒吃辛辣,熏烤和肥膩的食物. 小兒服藥時也容易引起嘔吐.所以在喂藥液時,藥液不要太熱或太冷.難喂藥的孩子可采用少量多次服法,必要時也可服一口停一會兒,然后再服用.
2016-01-13 14:54
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好,引起嘔吐的原因有:1,消化功能異常:全身感染性疾病,如果患有上呼吸道感染,支氣管炎,肺炎及敗血癥等疾病時,在高燒,惡心,食欲減退的同時,常伴有嘔吐.2,消化道感染性疾病:胃炎,腸炎,痢疾,闌尾炎等疾病,由于局部刺激可引起反射性嘔吐,此時多會伴有惡心,腹痛及腹瀉等其它消化系統癥狀.3,神經系統疾?。耗X炎,腦膜炎,頭顱內的出血或腫瘤以及顱腦外傷等中樞神經系統疾病也能引起嘔吐,以嘔吐前無惡心并呈噴射性為特點,但往往同時伴有神經系統的其它癥狀,如頭痛,精神萎靡,嗜睡,甚至抽風,昏迷等.4,精神因素:有些孩子可能會因為某些原因造成的精神過度緊張或焦慮引發嘔吐,再發性嘔吐這種病有時也與精神因素有關.5,中毒:包括各種中毒,如食物中毒,有毒動物,植物中毒及藥物,農藥中毒等,幾乎都有嘔吐癥狀,但不同的毒物中毒又有其各自的臨床特點,可供鑒別.6,其他:內耳的前庭功能失調或美尼爾氏病(內耳膜迷路積水)嘔吐比較劇烈,但多伴有眩暈,視物旋轉;小兒先天性消化道畸形,如胃扭轉,肥大性幽門梗阻等,此外,腸蛔蟲癥病兒發生腸梗阻或膽道蛔蟲時嘔吐也比較嚴重.
2016-01-13 07:22
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好嘔吐時臨床上常見的癥狀之一,可以再很多的疾病中表現出來,比如消化系統的疾病,心血管系統的疾病,呼吸系統的疾病,神經系統的疾病等,最常見的就是消化系統的疾病,比如胃部的病變,肝臟的病變,小腸的疾病,大腸的疾病等,都可以表現出嘔吐的癥狀,同時還會伴有其他的臨床癥狀,這些臨床的癥狀不僅僅給患者身體帶來了極大的痛苦,也給患者的心理帶來了極大的痛苦,所以一旦出現這些癥狀,那么患者就需要提高警惕了,最好及時的道醫院進行一個檢查,了解這些癥狀的原因,是何種疾病引起,位置,進展,程度等情況,便于臨床醫生的準確的診斷和及時有效的治療,如果發現之后,患者沒有進行有效的治療和處理,那么很容易導致疾病的進一步的發展和惡化,最終出現一些嚴重的臨床癥狀,給患者的正常生活帶來極大的不便,同時還會導致疾病的治療的最佳的時機被錯過,杜宇以后的治療變得更困難,所以議案單出現,就要及時的治療和檢查.根據寶寶的情況分析,很可能是由于交嚴重的感染引起,或者前期的感染沒有徹底的治療,導致復發或者遷延到了消化道,引起上述癥狀,建議寶寶平時要注意衛生,飲食清淡,易消化的食物.
2016-01-13 02:31
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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胃竇與幽門區收縮關閉,胃逆蠕動,胃體與胃底張力減,低繼賁門開放,最后膈肌和腹肌的突然收縮,腹壓驟增,使得胃的食糜通過食道,咽部而排出,過強烈的嘔吐也可以把部分小腸的食糜也吐出來.嘔吐能夠把有毒的物質或者異物排除體外,對于人體是有益的,但是過度的嘔吐容易造成機體電解質平衡紊亂,如代謝性堿中毒,注意補充一些酸性物質,尤其是小兒和老年人.由于嘔吐的病因復雜多樣,嘔吐發生和持續的時間不同,程度不等和年齡各異,所以,對機體產生的影響非常懸殊.輕者沒有任何影響,僅一過性不適.長期慢性嘔吐.可致消化性食管炎,低血容量,低鉀,低鈉,堿中毒等代謝紊亂.進一步則貧血,營養不良,生長發育停滯.急重時可引起水電解質平衡紊亂,休克或誤吸,窒息,誘發心律不劑甚至死亡.因外科原因引起者還可導致消化道穿孔,彌漫性腹膜炎,休克,敗血癥等嚴重后果.那些運動神經功能不良的病兒也極易發生嘔吐后誤吸,需倍加警惕.大蒜頭1~2個,燒熟,用開水沖蜂蜜送服.適用于嘔吐.以上是對“小孩子老是嘔吐是什么原因?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-13 00:05
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