11月1日凌晨5時腦出血,當日下午6時做...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):11月1日凌晨5時腦出血,當日下午6時做左腦室引流手術,原來的出血部位在丘腦附近,并且與腦室相通,11月9日又做腦部,發現額葉部位又見一個出血灶,考慮是在做引流手術時造成的.現在體溫,血壓,血糖等比較穩定,主要問題是腦水腫消退緩慢,每日引流量還在120毫升左右.另外,原來患糖尿病,高血壓病十多年.想得到怎樣的幫助:1,消除腦水腫有什么好辦法?現在每天液體輸入量是3500毫升,尿量是4000毫升左右)2,白蛋白已用了80克,有沒有必要繼續用?3,腦水腫20多天,一直昏迷不醒,靠鼻飼每天600毫升流體維持,這種情況下結果可能是什么樣的?還能維持多長時間?
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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消除腦水腫的辦法最常用的就是利尿,可以用利尿劑,也可以用甘露醇,通常甘露醇用的比較多,當過存在低蛋白血癥的話,是需要補充白蛋白的.是不是需要繼續用白蛋白,要看她目前的白蛋白水平是否正常,如果還是低的話,還是應該繼續補充的.另外需要預防感染,如果再繼發顱內感染的話,會更麻煩的.血糖盡量控制在正常,否則不但容易感染,手術傷口也不太好長.
2016-01-13 21:51
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