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            孕早期:胚胎發育、胎心檢測及胎停育可能

            自然流產

            早孕,沒有嘔吐等反應,也沒有出血、疼痛等癥狀。嗜睡、疲憊。案例:末次月經5月8日,B超時間7月8日,子宮內見孕囊回聲,見胎芽長度15.9mm,孕囊大小36*35mm。請問;如上的情況,臨床醫生建議7月12日再次超聲波掃描,說如果還不見胎心就要流產,還要打抗生素。我的問題是:1.懷孕早期的數天勞累旅行,對胚胎發育會有影響嗎?2.我查到有臨床記錄停經70天才發現胎心的,具體多久還沒有胎心,就必須放棄?臨床記錄最晚的B超檢查出現胎心是什么時候?畢竟考慮到個體差異和排卵時間的可能延遲,有可能胚胎本身發育就比較晚。3.如果沒有胎心,是不是50%的孕婦還是會自然流產?一定要通過人工清宮嗎?一定要打抗生素嗎?謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              月經30天內的話,最早45天左右可見胎心,您的月經如果正常的話,這時不見胎心是不正常的。建議一周后復查B超,不行就要清宮。不用打抗生素

              2016-01-14 18:59
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              1懷孕早期過于勞累會影響到胚胎的發育。2妊娠囊大于2.5厘米還沒有胎芽和胎心就考慮胚胎發育不良了。如果是著床晚妊娠囊是不會有這么大的。3沒有胎心叫做稽留流產,這個發生率也是很高的。因為胎停育一段時間以后會有感染的可能所以需要用抗生素預防感染的。這種胎停育首先要做藥物流產的,因為直接刮宮對子宮內膜的傷害非常大,而且因為時間長了也不好刮了,要先吃藥使其軟化了,宮頸條件成熟了才能刮的。

              2016-01-14 18:49
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              您好!根據您提供的末次月經來看您目前停經已經有63天了,做B超檢查的時候是60天,看見了胚芽,沒有心血管搏動,這種情況有兩種可能:1.就是胚胎已經流產;2.就是胚胎受孕比較晚還沒有出現心血管搏動。一般正常情況下停經50天左右就有心血管搏動了,當然也根據您月經的情況和受孕時間來看。如果月經延后或者排卵延遲,心血管搏動可能會晚些。目前還不能完全確定您屬于哪種情況,所以建議您一周后復查。如果還是沒有心血管搏動,那么估計是過期流產,這樣就需要清宮處理。如果有心血管搏動就可以繼續妊娠。另外您說的有胚芽,那么這表示胚胎還成活。根據孕囊的大小來看您估計才40--50天。隨訪吧,先別太擔心。以上是對“孕早期:胚胎發育、胎心檢測及胎停育可能”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-14 18:28
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,胎兒心血管一般在孕兩周左右開始分化發育,孕4周左右有早期搏動。所以一般在受精后大約5周左右能夠見到早期胎心搏動。1.懷孕早期過多的運動、疲勞等均可影響胎兒發育甚至引起流產。2.一般暈5-6周時應該可以看到早期心血管搏動,如果超過兩個月仍未見到胎心搏動,或者多次B超檢查沒有看到胎芽增長,那么可以斷定胎兒發育異常或停止發育。3.如果下次B超沒有發現胎心搏動,或者胎芽沒有增長情況需要及時的進行清宮處理,并適當的使用抗生素預防感染。因為不及時的將死胎清除,胎兒的代謝產物具有一定的毒性,被孕婦吸收后有可能導致孕婦生命危險;死胎極有可能導致感染,多以使用抗生度預防感染是非常有必要的。

              2016-01-14 15:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              胎心在懷孕8周前出現,你現在懷孕超過9周,考慮胎兒停止發育.胎兒停止發育,在子宮內時間長,會引起感染,為避免引起母體敗血癥發生,所以在清宮前要用抗生素治療.建議再觀察一周,如果沒有胎心,還是請放棄.

              2016-01-14 09:23
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            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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