腹痛腹脹一天伴惡心嘔吐
Y腹痛腹脹伴惡心嘔吐腹痛腹脹伴惡心嘔吐一天入院既往3月前CT示膽囊結(jié)石膽囊炎胰頭飽滿血尿淀粉酶正常飲酒史行禁食胃腸減壓補(bǔ)液抑酶抑生長(zhǎng)素解痙處理CT提示急性胰腺炎膽囊結(jié)石膽囊炎伴腹膜后少量滲出脂肪肝血尿淀粉酶升高開始入院7小時(shí)無(wú)尿補(bǔ)液后尿基本正常目前生命體征穩(wěn)定此病是否屬重征胰腺炎?標(biāo)準(zhǔn)是什么?還需什么處理?還要注意什么
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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這種癥狀屬于胰腺炎輕型-充血水腫型。對(duì)癥治療得當(dāng),注意觀察患者癥狀,必要時(shí)復(fù)查肝膽胰腺,不排除水腫型轉(zhuǎn)為出血壞死型。
2016-01-15 02:19
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一下表現(xiàn)應(yīng)當(dāng)按重癥胰腺炎處置:1、臨床癥狀:煩躁不安、四肢闕冷、皮膚呈斑點(diǎn)狀等休克狀;2、體征:腹肌強(qiáng)直、腹膜刺激征Grey-Turner征或Cullen征;3、實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣顯著下降2mmol/L以下血糖>11.2mmol/L(無(wú)糖尿病史)血尿淀粉酶突然下降;4、腹腔診斷性穿刺有高淀粉酶活性的腹水大多數(shù)急性胰腺炎屬于輕癥胰腺炎可通過(guò)以下治療措施治療:禁食胃腸減壓靜脈輸液止痛治療抗生素治療以及抑酸治療重癥胰腺炎必須采取綜合性措施積極搶救治療除上述治療措施還應(yīng)采取其他治療措施內(nèi)科治療:1、監(jiān)護(hù)如密切監(jiān)測(cè)血壓、血氧等;2、維持水、電解質(zhì)平衡;3、營(yíng)養(yǎng)支持重癥胰腺炎患者尤為重要;4、運(yùn)用抗菌藥物;5、減少胰液分泌;6、抑制胰酶活性其次為手術(shù)治療根據(jù)您所述癥狀重癥胰腺炎的可能性較小
2016-01-14 13:41
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種癥狀屬于胰腺炎輕型-充血水腫型對(duì)癥治療得當(dāng)注意觀察患者癥狀必要時(shí)復(fù)查肝膽胰腺不排除水腫型轉(zhuǎn)為出血壞死型
2016-01-14 11:03
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好!一下表現(xiàn)應(yīng)當(dāng)按重癥胰腺炎處置:1、臨床癥狀:煩躁不安、四肢闕冷、皮膚呈斑點(diǎn)狀等休克狀;2、體征:腹肌強(qiáng)直、腹膜刺激征,Grey-Turner征或Cullen征;3、實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣顯著下降2mmol/L以下,血糖>11.2mmol/L(無(wú)糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;4、腹腔診斷性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。大多數(shù)急性胰腺炎屬于輕癥胰腺炎,可通過(guò)以下治療措施治療:禁食,胃腸減壓,靜脈輸液,止痛治療,抗生素治療以及抑酸治療。重癥胰腺炎必須采取綜合性措施,積極搶救治療,除上述治療措施還應(yīng)采取其他治療措施。內(nèi)科治療:1、監(jiān)護(hù),如密切監(jiān)測(cè)血壓、血氧等;2、維持水、電解質(zhì)平衡;3、營(yíng)養(yǎng)支持,重癥胰腺炎患者尤為重要;4、運(yùn)用抗菌藥物;5、減少胰液分泌;6、抑制胰酶活性。其次為手術(shù)治療。根據(jù)您所述癥狀,重癥胰腺炎的可能性較小。
2016-01-14 09:49
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常見的急腹癥之一,為壺腹、膽總管、胰頭腫瘤或腫瘤壓迫導(dǎo)致胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對(duì)其自身消化的一種急性炎癥。急性胰腺炎僅次于急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、胃十二指腸潰瘍急性穿孔等疾病,列為急腹癥的第5位。發(fā)病年齡以20~50歲青壯年為多,女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)的不同,有幾種不同的分類法,目前最常用的是1992年的亞特蘭大分類法,該分類法以臨床資料為依據(jù),將急性胰腺炎分為急性間質(zhì)性胰腺炎(輕型急性胰腺炎)和急性壞死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)兩種。 查看全文»
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